臨床婦人科産科76巻6号

2022年06月発行

今月の臨床 生殖医療・周産期にかかわる法と倫理―親子関係・医療制度・虐待をめぐって 周産期にかかわる医療制度

入院助産制度と出産扶助・医療扶助

著者： 長治誠¹

所属機関： ¹鳥取市立病院産婦人科

ページ範囲：P.560 - P.568

●出産にかかわる費用は自費であるが，社会福祉制度として，生活保護法による出産扶助と医療扶助，児童福祉法による入院助産制度がある．

●2つの制度の違いを理解し，社会的ハイリスク妊産婦に対し適切な援助を行うことが必要である．

●出産育児一時金，出産扶助，医療扶助，入院助産という4つの制度ではなく，社会福祉制度としての一本化が望まれる．

参考文献

1）医療情報科学研究所（編） : 社会福祉士国家試験のためのレビューブック2020　第10版．メデックメディア，2021

2）総務省法令データ提供システム : 生活保護法．https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=325AC0000000144（2022.01.07）

3）医療情報科学研究所（編）: 公衆衛生がみえる 2020-2021，第4版．メデックメディア，2020

4）厚生労働省 : 2020（令和2）年4月1日施行生活保護実施要領等．https://www.mhlw.go.jp/content/12201000/000604770.pdf（2022.01.06）

5）厚生労働省 : 福祉事務所．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/fukusijimusyo/index.html（2022.01.06）

6）総務省法令データ提供システム : 児童福祉法．https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=322AC0000000164（2022.01.06）

7）総務省法令データ提供システム : 児童福祉施設の設備及び運営に関する基準．https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid＝323M40000100063（2022.01.06）

8）東京都福祉保健局 : 入院助産（出産費用の助成）．https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/kodomo/kosodate/josei/josan.html（2022.01.07）

9）五味淵秀人，他 : 入院助産制度について―東京都での調査結果より―．周産期医41 : 126-130, 2011

10）滝本可奈子，他 : 当院における入院助産制度の検討．北海道産婦会誌58 : 63-69, 2014

11）日本産婦人科医会（編） : 研修ノート（No.97）社会的・精神的な援助が必要な妊婦への対応．日本産婦人科医会，2017

12）長治　誠，他 : 出産にかかわる福祉制度―助産制度と出産費用の現状―．鳥取医誌47 : 15-19,2019

13）比名朋子，他 : 生活保護受給女性における人工妊娠中絶が内包する問題の分析．生命倫理25 : 13-21, 2015

14）金川武司，他 : 生活保護と入院助産制度．周産期医50 : 64-67, 2020

15）厚生労働省 : 福祉行政報告例/令和2年度．福祉行政報告例．児童福祉．e-Stat政府統計の総合窓口e11/助産施設・母子生活支援施設の施設数，定員及び在籍人員，都道府県―指定都市―中核市×施設の種類別．https://www.e-stat.go.jp/stat-search/files?page=1&layout=datalist&toukei=00450046&tstat=000001034573&cycle=8&tclass1=000001160146&tclass2=000001160154&tclass3val=0（2022.04.06）

16）厚生労働省子ども家庭局母子保健課長通知 : 児童福祉法第22条の規定に基づく助産の円滑な実施について．https://www.jaog.or.jp/wp/wp-content/uploads/2019/08/0310413cd8305678e8d8b9e62f66fbfe.pdf（2021.10.26）

17）厚生労働省第136回社会保障審議会医療保険部会 : 出産育児一時金について．https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/000700493.pdf（2022.01.05）

18）倉澤健太郎，他 : 助産制度利用者の問題点．日周産期・新生児会誌46 : 1091-1093, 2010

19）日本産婦人科医会（編）: 妊娠等について悩まれている方のための相談援助事業連携マニュアル―妊産婦のメンタルヘルスケア体制の構築を目指して―改訂版．日本産婦人科医会，2014