臨床婦人科産科77巻11号

2023年11月発行

今月の臨床 胎児心臓を診る―この超音波所見を見逃すな！

総論

基本正常断面とその異常から疑われる先天性心疾患

著者： 稲村昇¹

所属機関： ¹近畿大学医学部小児科学教室

ページ範囲：P.1046 - P.1051

文献概要

●胎児心エコー検査は基本断面（左右の確認，腹部断面，四腔断面，左右流出路，three vessel view，three vessel trachea view）を連続して観察することが重要である．

●四腔断面は観察ポイントが最も多く，カットオフポイントを決めておくことが有用である．

●three vessel viewとthree vessel trachea viewは重症な心疾患の診断に有用なので，スクリーニングに加えることで検査の幅が広がる．

参考文献

1）稲村　昇，他：胎児心エコー検査ガイドライン，第2版．日小児循環器会誌：S1.1-S1.57，2021

2）Comstock CH：Normal fetal heart axis and position. Obstet Gynecol 70 : 255-259, 1987

3）Awadh AM, et al：Assessment of the intraobserver variability in the measurement of fetal cardiothoracic ratio using ellipse and diameter methods. Ultrasound Obstet Gynecol 28 : 53-56, 2006

4）Lee W, et al：Fetal echocardiography : z-score reference ranges for a large patient population. Ultrasound Obstet Gynecol 35 : 28-34, 2010

5）Tanaka T, et al：A rapid and easy objective evaluation of the three-vessel view to enhance diagnostic confidence in fetal echocardiography. J Fetal Med 9 : 1-5, 2022