臨床婦人科産科77巻11号

2023年11月発行

今月の臨床 胎児心臓を診る―この超音波所見を見逃すな！ 位置異常・軸異常から診断できる先天性心疾患

修正大血管転位症

著者： 武井黄太¹

所属機関： ¹長野県立こども病院循環器小児科

ページ範囲：P.1068 - P.1072

●修正大血管転位症は20〜30％で中位心もしくは右胸心の軸異常を示す．

●心房心室関係，心室大血管関係がともに不一致で，2本の大血管は平行に走行する．

●左右心室の構造的特徴（房室弁の付着位置，右室の調節帯など）から左右心室を同定する．

参考文献

1）青木　満 : 修正大血管転位．日本小児循環器学会（編） : 小児・成育循環器学．pp510-514，診断と治療社，2018

2）石井陽一郎 : 修正大血管転位．稲村　昇（監） : ガイドラインに基づく 胎児心エコーテキスト 精査・臨床編―診断・病態把握・治療方針決定のために．pp154-161，金芳堂，2023

3）Alen HD, et al : Moss and Adams' heart disease in infants, children, and adolescents : including the fetus and young adult. 8th edition. Lippincott Williams＆Wilkins, 2013

4）Sharland G, et al : Atrioventricular and ventriculoarterial discordance（congenitally corrected transposition of the great arteries）: echocardiographic features, associations, and outcome in 34 fetuses. Heart 91 : 1453-1458, 2005

5）Paladini D et al : Diagnosis, characterization and outcome of congenitally corrected transposition of the great arteries in the fetus : a multicenter series of 30 cases. Ultrasound Obstet Gynecol 27 : 281-285, 2006

6）Krummholz A, et al : Prenatal diagnosis, associated findings and postnatal outcome in fetuses with congenitally corrected transposition of the great arteries. Arch Gynecol Obstet 303 : 1469-1481, 2021

7）Quartermain MD, et al : Pulmonary outflow tract obstruction in fetuses with complex congenital heart disease : predicting the need for neonatal intervention. Ultrasound Obstet Gynecol 41 : 47-53, 2013