臨床婦人科産科77巻11号

2023年11月発行

今月の臨床 胎児心臓を診る―この超音波所見を見逃すな！

大血管断面異常から診断できる先天性心疾患

両大血管右室起始症

著者： 金基成¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター循環器科

ページ範囲：P.1136 - P.1141

文献概要

●大きな心室中隔欠損を認め，2本の大血管が右室から起始している場合（または1本の大血管が右室から，もう1本が心室中隔に騎乗し50％以上右室から起始している場合），両大血管右室起始症を疑う．

●心室中隔欠損と大血管の関係を観察するには，five chamber view（four chamber viewからプローブを倒し，四腔に加え1本の大血管が観察できる断面），またはfour chamber viewから大血管断面にsweepする方法が有用である．

●心室中隔欠損に近い大血管が大動脈か肺動脈か（subaortic VSDかsubpulmonary VSDか）で出生後の臨床像が異なることから，鑑別が重要である．