臨床婦人科産科77巻2号

2023年03月発行

今月の臨床 子宮体がん診療の最前線―最新分類から治療法まで

新たな分類

子宮体癌取扱い規約における分類の再編―新WHO分類を踏まえた今後の方向性

著者： 三上芳喜¹

所属機関： ¹熊本大学病院病理診断科

ページ範囲：P.228 - P.232

文献概要

●WHO分類第5版に準拠した『子宮体癌取扱い規約 病理編 第5版』が出版された．

●臨床的意義，組織発生，分子遺伝学の観点から子宮体癌の分類が再編成された．

●類内膜癌の分子遺伝学的分類（①POLE-超高頻度変異　POLE-ultramutated，②ミスマッチ修復欠損Mismatch repair-deficient，③p53変異p53-mutant，④非特異的分子プロファイルNon-specific molecular profile）が最適なマネジメントを可能とすることが期待される．

参考文献

1）WHO Classification of Tumours. Female genital tumours. 5th ed. Lyon, IARC, 2020

2）日本産科婦人科学会，他 : 子宮体癌取扱い規約 病理編．第5版．金原出版，2022

3）日本産科婦人科学会，他 : 子宮体癌取扱い規約 病理編．第4版．金原出版，2017

4）WHO classification of tumours of female reproductive organs. 4th ed. Lyon, IARC, 2014

5）Soslow RA, et al : Endometrial intraepithelial carcinoma with associated peritoneal carcinomatosis. Am J Surg Pathol 24 : 726-732, 2000

6）Bokhman JV : Two pathogenetic types of endometrial carcinoma. Gynecol Oncol 15 : 10-17, 1983

7）Dedes KJ, et al : Emerging therapeutic targets in endometrial cancer. Nat Rev Clin Oncol 8 : 261-271, 2011

8）Kandoth C, et al : Integrated genomic characterization of endometrial carcinoma. Nature 497 : 67-73, 2013

9）Talhouk A, et al : A clinically applicable molecular-based classification for endometrial cancers. Br J Cancer 113 : 299-310, 2015

10）Concin N, et al : ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer 31 : 12-39, 2021

11）Talhouk A, et al : New classification of endometrial cancers : the development and potential applications of genomic-based classification in research and clinical care. Gynecol Oncol Res Pract 3 : 14, 2016