臨床婦人科産科77巻4号

2023年04月発行

増刊号 ―豊富な所見で診断の進め方がわかる―産婦人科 画像診断アトラス

周産期 所見アトラス：臓器別評価

胎児心臓のスクリーニング―四腔断面像（4CV）異常で判明する疾患

著者： 石戸博隆¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター小児科小児循環器部門

ページ範囲：P.90 - P.97

文献概要

●四腔断面像（4CV）には豊富な情報が含まれ，重症心疾患の約50％を4CVでスクリーニング可能といわれる．

●異常を認識するにはまず，4CVの正常像の把握が大事であり，「正常から外れるものが異常」との認識でスクリーニングを進めれば見落としが少ない．

●診断が不明確なもの，判断に迷うものに関しては躊躇せず，遠慮なく，胎児心臓診断の専門家に相談することが重要である．

参考文献

1）日本胎児心臓病学会（編） : 日本小児循環器学会胎児心エコー検査ガイドライン（第2版）．日小児循環器会誌37（Suppl 1） : 6-18, 2021

2）Riggs T, et al : Comparison of cardiac Z-score with cardiac asymmetry for prenatal screening of congenital heart disease. Ultrasound Obstet Gynecol 38 : 332-336, 2011

3）Craig B : Atrioventricular septal defect : from fetus to adult. Heart 92 : 1879-1885, 2006

4）Kawazu Y, et al : ‘Post-LA space index’ as a potential novel marker for the prenatal diagnosis of isolated total anomalous pulmonary venous connection. Ultrasound Obstet Gynecol 44 : 682-687, 2014