臨床婦人科産科77巻4号

2023年04月発行

増刊号 ―豊富な所見で診断の進め方がわかる―産婦人科 画像診断アトラス

婦人科疾患 所見アトラス

子宮筋腫・子宮腺筋症

著者： 市川新太郎¹ 五島聡¹

所属機関： ¹浜松医科大学放射線診断学講座

ページ範囲：P.214 - P.218

文献概要

●子宮筋腫の典型像は「T2強調像で子宮筋層に比して低信号を呈する境界明瞭な腫瘤」である．病変の存在部位によって粘膜下，筋層内，漿膜下，頸部筋腫に分類される．

●子宮筋腫の代表的な変性には硝子様変性，水腫状変性，粘液腫状変性，脂肪変性，赤色変性があり，それぞれ特徴的な画像所見を呈する．

●子宮腺筋症の典型像は「子宮体部筋層が全体に肥厚し，T2強調像で低信号を呈する．内部に結節状のT2強調像高信号域が散在し，脂肪抑制T1強調像で高信号を呈する成分も認める病変」である．

参考文献

1）Gomez E, et al : MRI-based pictorial review of the FIGO classification system for uterine fibroids. Abdom Radiol（NY）46 : 2146-2155, 2021

2）Murase E, et al : Uterine leiomyomas : histopathologic features, MR imaging findings, differential diagnosis, and treatment. Radiographics 19 : 1179-1197, 1999

3）Celli V, et al : MRI and Adenomyosis : What Can Radiologists Evaluate? Int J Environ Res Public Health 19 : 5840, 2022

4）Arai N, et al : Adenomyosis-associated recurrent acute cerebral infarction mimicking Trousseau's syndrome : A case study and review of literature. Surg Neurol Int 13 : 179, 2022