臨床婦人科産科77巻4号

2023年04月発行

増刊号 ―豊富な所見で診断の進め方がわかる―産婦人科 画像診断アトラス

悪性腫瘍 所見アトラス

傍大動脈リンパ節郭清時に注意を要する血管奇形

著者： 田中良道¹

所属機関： ¹大阪医科薬科大学産婦人科学教室

ページ範囲：P.308 - P.311

文献概要

●傍大動脈リンパ節郭清時には尾側から丁寧に後腹膜腔を展開していき，不意な血管奇形にも対応できるよう慎重に進めていく．

●傍大動脈リンパ節郭清時には卵巣静脈への流入血管や腎動脈分岐異常，重複下大静脈などに留意しながら進めていく．

●必要に応じて術前に3D画像構築などを行い，血管走行の把握に努める．

参考文献

1）Di Re F, et al : Value of lymph node assessment in ovarian cancer : Status of the end of second millennium. Int J Gynecol Cancer 10 : 435-442, 2000

2）宮崎　顕，他 : 婦人科悪性腫瘍に対する傍大動脈リンパ節郭清術の安全性の検討．癌と化療34 : 1439-1442, 2007

3）Fagotti A, et al : Postoperative ileus after para-aortic lymphadenectomy : a prospective study. Gynecol Oncol 104 : 46-51, 2007

4）Fujita K, et al : Incidence of postoperative ileus after paraaortic lymph node dissection in patients with malignant gynecologic tumors. Int J Clin Oncol 10 : 187-190, 2005

5）Adachi B, et al : Das Venensystem der Japaner. Kenkyusha Kyoto 2 : pp216-266, Kenkyusha, Kyoto, 1940

6）Geyer JR, et al : Incidence of multiple renal arteries on aortography. Report of a series of 400 patients, 381 of whom had arterial hypertensions. JAMA 182 : 120-125, 1962