臨床婦人科産科78巻1号

2024年01月発行

合併増大号　今月の臨床 産婦人科医のための感染症最新レクチャー 各論 : 生殖医療

腟の炎症―細菌性腟症，カンジダ外陰腟炎，腟トリコモナス症

著者： 早川智¹

所属機関： ¹日本大学医学部病態病理学系微生物学分野

ページ範囲：P.46 - P.50

●細菌性腟症は，特定の病原菌の同定は困難であり，粘膜免疫と細菌叢の変調と考える．短期間の抗菌薬投与とプロバイオティクス，生活指導を行う．

●カンジダは腟常在菌の1つであり，症状がある場合のみ治療適応となる．外用薬で治療困難の場合は単回内服を考慮する．

●トリコモナスは性行為以外でも感染するが，主な感染経路は性交である．抗原虫薬の局所あるいは全身投与を行う．

参考文献

1）日本産科婦人科学会，日本産婦人科医会（編・監修） : 産婦人科診療ガイドライン―婦人科外来編2023．日本産科婦人科学会，2023

2）Centers for Disease Control and Prevention : CDC guidelines. Vulvovaginal Candidiasis（VVC）　https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/candidiasis.htm

3）Farr A, et al : Bacterial Vaginosis : guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG（S2k-Level, AWMF Registry No.015/028, June 2023）. Geburtshilfe Frauenheilkd 83 : 1331-1349, 2023

2021. Int J STD AIDS 33 : 740-750, 2022

5）日本産婦人科感染症学会（編） : 産婦人科感染症マニュアル．金原出版，2018