文献詳細
合併増大号 今月の臨床 産婦人科医のための感染症最新レクチャー
各論 : 母子感染・周産期感染
文献概要
●わが国では,梅毒感染者数は急増の一途をたどっており,年齢では20〜30歳台の若年女性にピークがみられ,感染経路としては異性間性交渉が増加している.
●検査方法の感度の向上に伴い,TPHA法のみが先に陽転化する初期感染症例が散見され,window periodも考慮して感染が疑わしい場合には積極的な再検査が望ましい.
●先天梅毒の予防のためには,性風俗産業従事者などハイリスク妊婦については妊娠中の全期間を通じて病歴の聴取と繰り返しての抗体検査が求められる.
●検査方法の感度の向上に伴い,TPHA法のみが先に陽転化する初期感染症例が散見され,window periodも考慮して感染が疑わしい場合には積極的な再検査が望ましい.
●先天梅毒の予防のためには,性風俗産業従事者などハイリスク妊婦については妊娠中の全期間を通じて病歴の聴取と繰り返しての抗体検査が求められる.
参考文献
1)厚生労働省ホームページ,健康・医療,梅毒.(2023年11月30日閲覧) https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/seikansenshou/syphilis.html
2)国立感染症研究所 : 日本の梅毒症例の動向について.(2023年11月30日閲覧) https://www.niid.go.jp/niid/ja/syphilis-m-3/syphilis-idwrs/7816-syphilis-data.html
3)国立感染症研究所 : 先天梅毒児の臨床像および母親の背景情報に関する研究報告(2016〜2017年).(2023年11月30日閲覧) https://www.niid.go.jp/niid/ja/syphilis-m-3/syphilis-iasrd/8437-465d03.html
4)World Health Organiation : Syphillis(2023年11月30日閲覧) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/syphilis
5)日本性感染症学会(編): 性感染症―診断・治療ガイドライン.診断と治療社,2020
6)日本産科婦人科学会,日本産婦人科医会(編・監修) : 妊娠中の梅毒の取り扱いは? 産婦人科診療ガイドライン―産科編2023.pp336-340,日本産科婦人科学会,2023
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