臨床婦人科産科78巻3号

2024年04月発行

今月の臨床 妊娠高血圧症候群―予知・治療・予後の新知見から急変時の対応まで 期待される新規治療法

妊娠高血圧腎症に対するオザグレル補充療法の可能性

著者： 坂口史奈¹ 松永茂剛¹

所属機関： ¹埼玉医科大学医学部総合医療センター産婦人科

ページ範囲：P.298 - P.302

●オザグレルはトロンボキサンA₂を選択的に阻害する作用をもち，理論的にはlow dose aspirin療法よりプロスタグランジンI₂優位の状態を作れる．

●妊娠高血圧腎症に有用との報告がある．

参考文献

1）Wang T, et al : Arachidonic acid metabolism and kidney inflammation. Int J Mol Sci 20 : 3683, 2019

2）Rucker D, et al : Physiology, thromboxane A2. StatPearls, Treasure Island, USA, 2022

3）中澤政之，他 : TX合成阻害薬オザグレルの開発研究．薬誌114 : 911-933，1994

4）Zhang J, et al : Ozagrel for acute ischemic stroke : a meta-analysis of data from randomized controlled trials. Neurol Res 34 : 346-353, 2012

5）町田和也，他 : トロンボキサンA2合成酵素阻害薬．日本臨床 54 : 3034-3039, 1996

6）Valdes G, et al : Vasodilator factors in the systemic and local adaptations to pregnancy. Reprod Biol Endocrinol 7 : 79, 2009

7）Satoh K, et al : Role of prostaglandins in pregnancy-induced hypertension. Am J Kidney Dis 17 : 133-138, 1991

8）Majed BH, et al : Molecular mechanisms regulating the vascular prostacyclin pathways and their adaptation during pregnancy and in the newborn. Pharmacol Rev 64 : 540-582, 2012

9）Seki H, et al : Trial of prophylactic administration of TXA2 synthetase inhibitor, ozagrel hydrochloride, for preeclampsia. Hypertens Pregnancy 18 : 157-164, 1999

10）Chappell DL, et al : Development and validation of a LC/MS/MS method for 6-keto PGF1alpha, a metabolite of prostacyclin（PGI2）. J Pharm Biomed Anal 56 : 600-603, 2011

11）Patrono C, et al : Estimated rate of thromboxane secretion into the circulation of normal humans. J Clin Invest 77 : 590-594, 1986

12）Nishida H, et al : New fetal growth curves for Japanese. Acta Paediatr Scand Suppl 319 : 62-67, 1985

13）Masotti G, et al : Differential inhibition of prostacyclin production and platelet aggregation by aspirin. Lancet 2 : 1213-1217, 1979

14）Jin L, et al : Effects of six types of aspirin combination medications for treatment of acute cerebral infarction in China : a network meta-analysis. J Clin Pharm Ther 44 : 91-101, 2019