臨床婦人科産科78巻4号

2024年04月発行

増刊号 産婦人科医のための緊急対応サバイバルブック

Ⅲ. 産科編 ❶症状・所見からみた疾患鑑別

妊娠初期の妊婦の性器出血をどう鑑別診断する？

著者： 米森恵美¹ 桑田知之¹

所属機関： ¹自治医科大学附属さいたま医療センター産婦人科

ページ範囲：P.210 - P.213

文献概要

遭遇しやすい典型ケース

症例1 : 40歳，3妊0産

　妊娠6週（最終月経より推定）．妊娠5週の時点で子宮内に胎囊が確認された．そのあとから，付着する程度の少量の性器出血が持続している．

参考文献

1）Breeze C : Early pregnancy bleeding. Aust Fam Physician 45 : 283-286, 2016

2）日本産科婦人科学会，日本産婦人科医会（編・監）: 産婦人科診療ガイドライン―産科編2020．pp111-114，日本産科婦人科学会，2020

3）Nybo Andersen AM, et al : Maternal age and fetal loss : population based register linkage study. BMJ 320 : 1708-1712, 2000

4）日本産科婦人科学会，日本産婦人科医会（編・監）: 産婦人科診療ガイドライン―産科編2020．pp129-131，日本産科婦人科学会，2020

5）川端伊久乃 : 分娩予定日決定までの超音波検査．産婦人科エコーパーフェクトマニュアル，長谷川潤一（編）．p29，日本医事新報社，2020

6）田中幹二 : 出血のアセスメント①妊娠初期．ペリネイタルケア41 : 337-341, 2022

7）Clayton HB, et al : Ectopic pregnancy risk with assisted reproductive technology procedures : Obstet Gynecol 107 : 595-604, 2006

8）Mayumi T, et al : Decidual polyps are associated with preterm delivery in cases of attempted uterine cervical polypectomy during the first and second trimester. J Matern Fetal Neonatal Med 28 : 1061-1063, 2015