臨床婦人科産科78巻5号

2024年05月発行

今月の臨床 異常子宮出血（AUB）の診断と治療―婦人科診療の基本を鍛える！ 診断総論―AUBの実像をより正確に把握する

異常子宮出血（AUB）とは？―わが国の「月経異常」と比較したFIGO AUB分類の理解

著者： 髙井泰¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター産婦人科

ページ範囲：P.368 - P.375

●FIGO AUB症状別分類は「標準的月経からの逸脱」という観点からの分類であり，わが国の月経異常とは共通点・相違点を有する．

●FIGO AUB原因疾患分類（PALM-COEIN分類）は，器質的疾患と非器質的疾患を並行して対象とする．

●非器質性AUBの鑑別診断・治療・管理の標準化と普及が重要である．

参考文献

1）Munro MG, et al : FIGO classification system（PALM-COEIN）for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet 113 : 3-13, 2011

2）藤原　浩，他 : 生殖・内分泌委員会報告．日産婦会誌72 : 667-675, 2020

3）大須賀穣，他 : 生殖・内分泌委員会報告．日産婦会誌71 : 833-853, 2019

4）日本産科婦人科学会，日本産婦人科医会（編・監修）：CQ301．性成熟期女性の不正性器出血における診療上の留意点は？．産婦人科診療ガイドライン―婦人科外来編．pp97-99，日本産科婦人科学会，2020

5）岩崎寛和 : 用語集委員会提案 月経に関する定義．日産婦会誌40 : 10-11, 1988

6）Tatsumi T, et al : Age-dependent and seasonal changes in menstrual cycle length and body temperature based on big data. Obstet Gynecol 136 : 666-674, 2020

7）Munro MG, et al : The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years : 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet 143 : 393-408, 2018

8）寺内公一 : 【月経異常に対するホルモン療法を極める！―最新エビデンスと処方の実際】ホルモン療法を行うにあたって知っておくべき月経異常の分類．臨婦産75 : 1022-1027, 2021

9）Middelkoop MA, et al : Angiogenesis in abnormal uterine bleeding : a narrative review. Hum Reprod Update 29 : 457-485, 2023