臨床婦人科産科78巻6号

2024年06月発行

今月の臨床 子宮頸がん撲滅へ向けた戦略―ワクチンと検診の新たなトレンドは？ HPVワクチン

9価HPVワクチンの効果

著者： 工藤梨沙¹ 関根正幸² 榎本隆之³⁴

所属機関： ¹新潟大学医学部産科婦人科学教室 ²琉球大学大学院医学研究科女性生殖医学講座 ³大阪大学大学院医学系研究科 ⁴市立伊丹病院遺伝子診療センター

ページ範囲：P.496 - P.502

●9価HPVワクチン（シルガード^®9）はHPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型の感染を予防するワクチンである．日本人子宮頸がんの約9割に関与している7種類のHPVの感染を予防することができる．

●諸外国に後れを取ってきたが，本邦でも2023年4月から定期接種として公費で接種できるようになり，15歳の誕生日の前日までに初回接種を行った場合には，2回接種（6か月以上間隔を空ける）で完了とすることができる．

●HPVワクチンの積極的接種勧奨が中止された期間に接種機会を逃がした人（1997〜2007年度に生まれた女性）に対しても公費で接種する機会（キャッチアップ接種）が与えられている．

参考文献

1）Huh WK, et al : Final efficacy, immunogenicity, and safety analyses of a nine-valent human papillomavirus vaccine in women aged 16-26 years : a randomised, double-blind trial. Lancet 390 : 2143-2159, 2017

2）Giuliano AR, et al : Nine-valent HPV vaccine efficacy against related diseases and definitive therapy : comparison with historic placebo population. Gynecol Oncol 154 : 110-117, 2019

3）Kjaer SK, et al : Long-term effectiveness of the nine-valent human papillomavirus vaccine in Scandinavian women : interim analysis after 8 years of follow-up. Hum vaccin Immunother 17 : 943-949, 2021

4）Restrepo J, et al : Ten-year follow-up of 9-valent human papillomavirus vaccine : immunogenicity, effectiveness, and safety. Pediatrics 152 : e2022060993, 2023

5）Iversen OE, et al : Immunogenicity of the 9-valent HPV vaccine using 2-dose regimens in girls and boys vs a 3-dose regimen in women. JAMA 316 : 2411-2421, 2016

6）Garland SM, et al : Efficacy, immunogenicity, and safety of a 9-valent human papillomavirus vaccine : subgroup analysis of participants from Asian countries. J Infect Dis 218 : 95-108, 2018

7）Iwata S, et al : Safety and immunogenicity of a 9-valent human papillomavirus vaccine administered to 9- to 15-year-old Japanese girls. Jpn J Infect Dis 70 : 368-373, 2017

8）de Sanjosé S, et al : Burden of human papillomavirus（HPV）-related cancers attributable to HPVs 6/11/16/18/31/33/45/52 and 58. JNCI Cancer Spectr 2 : pky045, 2018

9）Onuki M, et al : Human papillomavirus genotype contribution to cervical cancer and precancer : implications for screening and vaccination in Japan. Cancer Sci 111 : 2546-2557, 2020