臨床婦人科産科78巻6号

2024年06月発行

今月の臨床 子宮頸がん撲滅へ向けた戦略―ワクチンと検診の新たなトレンドは？

大規模疫学研究・社会医学研究

OCEAN STUDY

著者： 八木麻未¹ 上田豊¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科産科学婦人科学

ページ範囲：P.526 - P.531

文献概要

●大阪府におけるヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン有効性評価研究（OCEAN STUDY）では，中間解析としてハイリスク型HPV感染率，HPV16/18型感染率が非接種者に比し接種者で有意に低下していることを報告した．

●OCEAN STUDYの中間解析では細胞診・組織診異常率の低下はまだ認められなかったが，その原因としては，症例が蓄積中であることと，接種群ではHPV16/18型以外の感染割合が増加しており，これらの型による細胞診・組織診異常が発生している可能性が考えられた．

●無料クーポン券や母親を介した子宮頸がん検診受診勧奨は一定の効果があるが，課題もあり，日本における子宮頸がん検診受診率の向上には，子宮頸がん検診に関する情報提供，検診体制の構築やアクセス改善に加えて，「がん教育」など受診対象者の予防意識向上と行動変容につながる複合的な方策が求められる．

参考文献

1）Yagi A, et al : Epidemiologic and clinical analysis of cervical cancer using data from the population-based Osaka cancer registry. Cancer Res 79 : 1252-1259, 2019

2）Muñoz N, et al ； International Agency for Research on Cancer（IARC） Multicentric Cervical Cancer Study Group : Role of parity and human papillomavirus in cervical cancer : the IARC multicentric case-control study. Lancet 359 : 1093-1101, 2002

3）Hiramatsu K, et al : The efficacy of human papillomavirus vaccination in young Japanese girls : the interim results of the OCEAN study. Hum Vaccin Immunother 18 : 1951098, 2022

4）厚生労働省 : がん検診．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000059490.html

5）厚生労働省 : 2019年国民生活基礎調査．https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa19/

6）Ueda Y, et al : Evaluation of a free-coupon program for cervical cancer screening among the young : a nationally funded program conducted by a local government in Japan. J Epidemiol 25 : 50-56, 2015

7）Egawa-Takata T, et al : Mothers'attitudes in Japan regarding cervical cancer screening correlates with intention to recommend cervical cancer screening for daughters. Int J Clin Oncol 21 : 962-968, 2016

8）Yagi A, et al : Project conducted in Hirakata to improve cervical cancer screening rates in 20-year-old Japanese : influencing parents to recommend that their daughters undergo cervical cancer screening. J Obstet Gynaecol Res 42 : 1802-1807, 2016