臨床婦人科産科8巻9号

1954年09月発行

綜説

妊娠中毒症成因と実験的血圧亢進

著者： 久保健太郞¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学産婦人科

ページ範囲：P.509 - P.516

　子癇並びに子癇前症は古来「理論の疾患」と云われ，其の成因，本態について今日猶一般に承認せられた定説はない。妊娠中毒症は妊娠なる状態を基礎として発生し，高血圧，浮腫，蛋白尿を基本的症状とし，時に痙攣，昏睡を伴い，又胎盤剥離や肺水腫の如き特殊症状を随伴し，又屡々神経系障害，胃腸障害等を伴う症状群であることには異論はないが，中毒症の臨床的分類が猶区々であり，その治療法も凡て対症的範囲を脱しない現況は妊娠中毒症の成因，本態の充分明らかでない今日当然の結果と思われる。従つて妊娠中毒症の完全なる分類，根本的予防法又は治療法はその成因の基礎的研究の完成を待つて，然る後に期待し得るものである。
　妊娠中毒症の臨床的経過に2つの典型を見ることが出来る。即ちその1は若年の初産婦に好発し急性に経過し，分娩の終了と共に症状急速に消失し，次回妊娠分娩に再発を見ない形で，Dieck—mann^1）の妊娠30週以後に発生するEclampsia，Preeclampsia即ち所謂true toxemiasなる概念を以つて理解することが出来る。他の1は妊娠前既に有したる或いは妊娠中比較的早期に発生したるVascular-renal diseaseが妊娠により増悪し分娩終了後漸次本来の腎，血管系障害の状態に戻る典型的な経過をとり，経産に於て反覆し屡々胎盤剥離を随伴する。