臨床婦人科産科9巻11号

1955年11月発行

海外文献抄録

巨大児，他

著者： S．Friedman L．B．Posner

ページ範囲：P.974 - P.977

文献概要

　巨大児の解釈については各人各様であるがこゝでは9lb（4,082g）以上のものを扱つた。これは我々の病院の1949〜1954年の満期分娩児16,209中547例（3.4％）であり，500例は黒人（黒人の分娩は我々の病院の97％を占めている）の子であつた。最大は13lb,80Z（7,124g）で10lb（4,536g）以上のものが0.61％であつた。巨大児を分娩した母親は12.6％は初産婦であり，経産婦では5回以上経産のものが20％あつた。（対照6〜7％）梅毒は11％で対照とあまり差がないが，糖尿病は12例（2.2％）に認められ，対照の11倍であつた。妊娠継続日数を日経暦から調査したが，あまりはつきりした結果はえられなかつた。妊娠中毒症は22.5％に見られ，対照の5〜7％の数倍であり，Rh因子は17例に陰性で，胎児赤芽細胞症は1例に認められた。
　分娩時の胎勢の分布は対照と差がなく，分娩所要にも延長を認めなかつた。分娩様式については自然分娩の頻度（87％）は対照と略々同様であるが，出口鉗子以外の鉗子分娩帝王切開（3.7％）の頻度は対照（2.8％）より大であり，これは特に10lb以上の児についても著明であった。分娩時合併症として臍帯脱出3例，胎盤早剥3例あり，34例では肩甲分娩の停止を来した。これは特に10lb以上のものに多かつた。（9〜10lbでは4％，10lb以上では18.3％）