臨床検査14巻13号

1970年12月発行

1ページの知識 血液

赤血球抵抗試験

著者： 糸賀敬¹

所属機関： ¹長崎大・中検

ページ範囲：P.1454 - P.1454

　先天性球形性溶血性貧血患者の赤血球は形態的に小赤血球性，球形性を呈するとともに，低張食塩水に対して非常に脆弱となる．すなわち，正常人の赤血球に比較してその浸透圧抵抗が減弱し，破壊されやすくなる．この現象を検査する方法にリビエール法やパルパート法が用いられ，新鮮あるいは37℃で24時間インキュベートした脱線維素血を検体として使用する．なお，そのほかに機械的抵抗，酸に対する抵抗，自家溶血などの検査により赤血球の脆弱性を測定する．
　リビエール法（Ribiérre法）は，食塩水濃度0.50％から0.28％まで，0.02％の差の間隔をおくように12本の食塩水系列を作成し，これに被検赤血球を1滴ずつ加え，25℃（室温）に2時間以上静置し，3000rpm10分間遠心して，その上清を肉眼的に観察する．溶血が開始しはじめた最高食塩水濃度（最小抵抗）と，全赤血球が完全に溶血しはじめた食塩水濃度（最大抵抗）を測定し，被検赤血球の浸透圧抵抗を判定する方法である．正常値は最小抵抗が0.46-0.40％，最大抵抗が0.36-0.30％である．