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特集 自動化臨床検査法 化学
血清T4とPBI—サイロキシンとタンパク結合ヨウ素
著者: 玄番昭夫1
所属機関: 1群大・中検
ページ範囲:P.1259 - P.1262
文献購入ページに移動A.PBIとT4
血清中におけるタンパク結合ヨウ素(PBI)とサイロキシン(T4)との関係を大ざっぱに考えてみると,PBIは血清タンパク(主としてサイロキシン結合グロブリン)に結合したT4(ならびに微量のトリヨードサイロニン,T3)を測定しているのに対し,T4とはこの結合T4(ならびにT3)に加え,遊離のT4(ならびにT3)を合わせて測定している.したがって理論的には,PBI<T4という関係になるが,実際はこの逆であることが多い.
正常値を見てもわかるように,血清PBIの正常値は4.0-8.0μg/dlであるが,T4では2.4-7.6μg/dlである.この理論と実際との矛盾の説明はいろいろあると思われるが,第1にあげられるのは汚染(contamina-tion)度の関与の大きさにあると考えられる.すなわちPBIは有機ヨウ素製剤によって干渉されるばかりではなく,無機ヨウ素によっても著しく影響を受ける.一方T4のほうはあらかじめカラムで分離・溶出させるので,これらヨウ素製剤の影響(汚染)度が比較的小さく,特に無機ヨウ素による正誤差が極力除去されるような配慮がなされている.しかし一方では,T4のカラム法では分離・溶出の間に起こるT4の損失の可能性があるため,PBI>T4という結果が出現してくることも考えられ,必ずしも汚染ということだけでは説明できない.
血清中におけるタンパク結合ヨウ素(PBI)とサイロキシン(T4)との関係を大ざっぱに考えてみると,PBIは血清タンパク(主としてサイロキシン結合グロブリン)に結合したT4(ならびに微量のトリヨードサイロニン,T3)を測定しているのに対し,T4とはこの結合T4(ならびにT3)に加え,遊離のT4(ならびにT3)を合わせて測定している.したがって理論的には,PBI<T4という関係になるが,実際はこの逆であることが多い.
正常値を見てもわかるように,血清PBIの正常値は4.0-8.0μg/dlであるが,T4では2.4-7.6μg/dlである.この理論と実際との矛盾の説明はいろいろあると思われるが,第1にあげられるのは汚染(contamina-tion)度の関与の大きさにあると考えられる.すなわちPBIは有機ヨウ素製剤によって干渉されるばかりではなく,無機ヨウ素によっても著しく影響を受ける.一方T4のほうはあらかじめカラムで分離・溶出させるので,これらヨウ素製剤の影響(汚染)度が比較的小さく,特に無機ヨウ素による正誤差が極力除去されるような配慮がなされている.しかし一方では,T4のカラム法では分離・溶出の間に起こるT4の損失の可能性があるため,PBI>T4という結果が出現してくることも考えられ,必ずしも汚染ということだけでは説明できない.
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