臨床検査30巻11号

1986年11月発行

わだい

危険な好塩性ビブリオVibro damsela

著者： 余明順¹

所属機関： ¹大阪大学微生物病研究所

ページ範囲：P.1265 - P.1265

　V. damselaは70年代にすでに人の創傷感染部位から分離されていたが，"an unnamed marine vibrio"として扱われていた．Love^1）らは，この菌が自然界でdamselfishに皮膚潰瘍を起こすことを見いだし，Vibrio damselaと命名した．今までに人の手や足の創傷部位から分離されたV. damselaはすでに12株CDC（Centers for Disease Control）に集められているが，いずれも重症ではなかった．
　しかし最近の報告^2,3）によると，テキサスの湾岸で魚釣りをしていた38歳の男性が魚のひれで軽い怪我をし，そのときはほんの少し痛みを感じただけであったのに，それから36時間後には重症の進行性壊死のため右腕を切断した．この患者には基礎疾患はなく，手術で得られた指の組織からV. damselaが分離された．また61歳の男性で，アルコール好きで膵炎とインスリン依存性糖尿病の病歴を持つ患者の場合，淡水湖で釣った魚を洗っていて魚で左手に浅い怪我をし，数時間後には左手が膨れて浮腫になり黒ずんできた．肘まで黒ずんできて指先が壊死を起こし，肩の関節離開を行った．しかし数時間後には切開部の周囲が壊死を起こしたので，さらに広範囲にわたる挫滅組織除去手術を行ったが，その後もDICが続き，急性の肝機能不全，過カルシウム血症を引き起こし，最初の怪我から9日目で死亡した．