臨床検査33巻5号

1989年05月発行

研究

AFP高値胃癌におけるAFP，CEA，HCGの免疫細胞組織化学的検討

著者： 加藤拓¹ 高橋久雄¹ 畠山郁夫¹ 井田喜博¹ 渡辺義二² 入江氏康² 佐藤裕俊² 堀内文男³ 武田敏³ 松本敬⁴

所属機関： ¹船橋市立医療センター検査科 ^{2 3 4}

ページ範囲：P.575 - P.581

　血中AFP高値胃癌症例における胃癌細胞中のAFP, CEA, HCGを免疫細胞組織化学的検索を中心に20例について検討した．①その臨床病理学的背景は平均61.2歳，男女比は11：9，全例進行癌で組織型は低分化腺癌，髄様型を示すものが多く，肝転移を高率に認めた．②血中AFP値が500 ng／ml以上の症例において組織中にAFPの局在を認め，その組織型は低分化腺癌，髄様型を示すものが多く，原発巣の染色性の強弱は転移巣にも反映されていた．CEAが組織中に局在する症例はCEA値1.4ng／ml前後で，すでに認められ，その組織型はAFPの局在部位とは異なり中分化〜低分化腺癌の硬型の部位に強い傾向にあった．HCGの局在部位は低分化腺癌，髄様型の中にわずかに認められ，その細胞は多核で広い細胞質をもっていた．③AFP陽性細胞の染色態度は細胞質において辺縁型，顆粒型，びまん型，封入体型の4種類に分類され，その細胞形態は円柱細胞タイプ，肝細胞タイプ，小円形細胞タイプの3種類であった．④電顕的には肝細胞癌と腸上皮化生細胞に類似する所見を認めた．