臨床検査41巻6号

1997年06月発行

トピックス

IgA腎症の病因抗原としてのHaemo-philus parainfluenzae菌体外膜抗原

著者： 鈴木亨¹ 下条文武¹ 木村秀樹²

所属機関： ¹福井医科大学医学部臨床検査医学講座 ²福井医科大学検査部

ページ範囲：P.700 - P.702

　IgA腎症は，世界で最も頻度の高い原発性糸球体腎炎として認識され，日本の糸球体腎炎のおそらく半数近くを占めると考えられており，年間約5,000～6,000人のIgA腎症患者が末期腎不全に陥り透析導入されていると考えられる．しかし，IgA腎症に対する有効な治療法が確立されていない．その最大の理由としては，IgA腎症を惹起するIgA型免疫複合体の抗原自体が不明であることが挙げられる．
　現在までに得られた知見を総合すると，IgA腎症における成因は，（1）自己免疫説，（2）ウイルス説，（3）細菌説，（4）食物抗原説，などが主流である．IgA腎疽の発症機序としては，遺伝的にIgA産生が亢進している状態が存在し，原因抗原に対して過剰の免疫反応を生じる結果，IgA抗体産生が亢進して，原因抗原とIgA型免疫複合体を形成し，それが糸球体に沈着を繰り返すことによりIgA腎症を惹起すると考えられている．