臨床検査43巻1号

1999年01月発行

今月の主題 TDMの臨床応用 話題

TDMとコンピユータでの利用

著者： 谷重喜¹

所属機関： ¹浜松医科大学附属病院医療情報部

ページ範囲：P.71 - P.74

1．はじめに
　TDMとは，therapeutic drug monitoringをキャピタルで表現した略称であり，一般的には薬物血中濃度測定（分析）業務を意味している．これは，単に薬物血中濃度測定（therapeutic druganalysis；TDA）だけでなく，その測定結果の解析，薬剤投与計画への参画までを含む業務を意味する．このためTDMが意味するのは，薬物の血中濃度測定によって得られる客観的なデータを基にして，薬物の効果をモニタリングしていく業務と理解すべきである．
　薬物による治療のために，適切な薬物の投薬量を決定する目的に，このTDMを利用することは有効な手段である．しかしながら，患者の状態，薬物の種類などの諸条件により，薬物の投薬量を決定することは，容易ではない．サンプリングなどの条件も深く考慮しなければならないが，投薬された薬物が示す複雑な挙動の結果として，薬物の血中濃度推移をシュミレーションするためにコンピュータを利用することは，有効な手段の1つでもある．ここでは，TDMへコンピュータを利用するうえでの注意を述べる．