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雑誌目次

雑誌文献

臨床検査43巻11号

1999年10月発行

雑誌目次

特集　臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦

序文

環境と臨床検査

菅野 剛史

pp.1195-1196

　臨床検査は病院における診療に寄与する検査技術を中心にして発展してきたし，さらに今後も発展して行くべきである．しかし，医師，検査技師として教育された内容を，習得された技術を考えるに国民の健康を保持し発展させる目的のために，さらに活用されるべきと考える．確かに，検査領域で教育を受けた人たちが，健診の領域でも活躍しているし，保健行政の中でも活躍している．しかし，環境をめぐる問題は，健康を保持し発展させるためにもう一つのターゲットとして考えるべきではないかと考える．その意味で今回の特集を考えてみたい．

　生活環境が，いろいろな物質で汚染されかかっているし，汚染されている．湖水が，海水が生活排水で汚染されてきており，その浄化が大きな話題となっている．たまたま，世界臨床病理会議でペルーのチチカカ湖を訪れる機会があったが，この世界一大きい，世界一標高の高い湖でも，ホテルに面した船着き場の辺りの水は大変濁っていたし，10分ほど舟を走らせて，ようやく水が澄んできている現実をみて，ここまでもと驚かされた記憶がある．しかし，チチカカ湖の夕暮れは素晴らしいし，ここで生活している浮島の人たちの素朴な生活は，さらに素晴らしい．そこには自然が溢れている．

Ⅰ．地球環境の現状とその保全

1．化学物質と環境

浦野 紘平

pp.1198-1207

化学物質の種類

　20世紀に入って，人類は多くの化学物質を生産，使用するようになった．現在，米国化学会のChemical Abstract Serviceには，天然物や研究用の物質などまで含めて約2,000万種類の化学物質が登録されていて，1年間に100万種類以上も増え続けている．このうち日本では，約7～8万種類の物質が商業的に製造・輸入され，使用されている．

　化学物質を分類すると図1のようになる．すなわち，天然物とその加工品，および石油などから合成されて工業用の原料や副資材となり，一部が最終製品にも含まれてくる工業薬品や農薬などの合成化学物質のほかに，廃棄物の焼却や農薬生産などに伴って生成するダイオキシン類，水道の塩素消毒やパルプの塩素漂白などに伴って生成するトリハロメタンなど，作りたくないのにできてしまうもの（非意図的生成物質）もある．

2．地球環境と健康

鈴木 継美

pp.1208-1214

はじめに──恐竜絶滅の教訓から

　今から6500万年ほど前に，当時地球上で栄えていた多種類の恐竜が一斉に短い時間の間に姿を消した．この恐竜絶滅の原因については諸説あるが，有力なものとして巨大隕石の落下による地球の気候変化が挙げられる．大量に吹き上げられた土砂・粉塵により地球の平均気温は数度低下したと推定される．それにより恐竜の食物の供給が不足し，結果として個々の恐竜の死亡，そして種の絶滅に繋がったとするのが第一の仮説である．しかし，この仮説には深刻な欠落部分がある（Doe-hler,1998）2）．環境温度の低下が代謝速度に影響し，食物不足を招き多くの恐竜が飢餓のために死亡したとしても，それだけでは多数の種が一斉に死に絶えたことの説明にはならないと言うのがそれである．多数の種は身体の大きさ，食性，などが異なっており，また，生息の場所も地球上のいろいろな場所に及んでいる．さらに，同じ時代に多数の種に分化していた鳥類はなぜ全面的な絶滅に至らなかったのかについても飢饉仮説では説明できない．

　恐竜絶滅プロセスについての欠落を埋める仮説は気温低下により性分化に変化が起こり性比に極端な偏りが起こったためだとするものである．鳥の親が卵を抱いてふ化させるのと違って，恐竜は現在のは虫類や両棲類がそうであるように卵を自然の環境の中でふ化させていたと想定される．は虫類や両棲類では発育中の卵や幼生の性分化が環境の温度によって決定されているが恐竜でも同じで，環境温度低下が一世代を越えて続けば片方の性しか生じないことになる．種としての再生産能力が結果として失われたというのである．

3．大気汚染の原因物質と健康

橋本 正史

pp.1215-1222

はじめに

　20世紀に入り，工業化社会の発展とそれに伴う人口の都市への集中により，大気汚染が発生し，それによる健康障害が社会問題になるようになった．特に，1952年のロンドン（人口830万人）で起きた4日にわたる煙霧（smog）は3,500～4,000人と推定される超過死亡をもたらし1），大気汚染による健康被害がときとして生命にかかわるほど重大なものであること示した．わが国でも，1960年代中ころから1970年代にかけて石油化学工業地帯で晴れた日でも空を灰色に曇らせる煙霧が発生し，それと同時に当該地域で慢性気管支炎や気管支喘息の発症の増大がみられた2）．当時，このことは目にみえる"大気汚染公害"として社会問題になったが，今日ではかつてのような煙霧はなくなり，また，近隣に比べ突出して慢性気管支炎や気管支喘息の有症者が多いという地域も見当たらないため，大気汚染の問題は人々の目にみえるものではなくなってきている．一方，代表的な大気汚染物質である二酸化窒素について環境基準（表1）を達成していない地域が大都市の幹線道路沿いに数多くみられること，この状況に並行して，アレルギー性鼻炎や気管支喘息などの有症率が都市部で増大してきていること，また，都市部で大量に発生するゴミの焼却によってダイオキシン汚染が起きていることなどがマスコミなどで頻繁にとり上げられるようになり，目にみえない大気汚染やその健康影響に対する人々の関心が近年高まってきている．

4．水質汚染と生物への影響

青島 恵子

pp.1223-1229

水循環と生物

　地球は水惑星と呼ばれるように，地球表面の4分の3は水に覆われ，その総量は約14億km3である（表1）．水は存在場所により大きく海水と陸水に分けられ，陸水はさらに大陸や氷河の氷，河川や湖沼に存在する地表水，そして地表面下に存在する地中水に分けられる．これらの水は太陽エネルギーを源にして，水，水蒸気，氷などにその姿を変えながら，大気圏，陸水圏，海洋圏を大循環している1）．河川や湖沼の水（淡水）は1％以下に過ぎないが，この極めてわずかの淡水が陸生生物の死活を制している．今日，ヒトという1つの種の活動によって，水環境の汚染が急速に進行している．本稿では，日本と世界における水需要の実態を垣間見た後，地下水，河川，湖などの水環境の汚染とヒトを含む生物への影響を概観する．

5．環境汚染とアレルギー

安藤 正幸

pp.1231-1236

はじめに

　近年，アレルギー疾患の著しい増加が注目されている．その重要な要因の1つに環境汚染物質の増加がある．アレルギーの直接原因となる環境汚染物質としては，従来から，細菌，真菌，ダニ，昆虫，犬・猫のふけ，花粉などの有機塵埃やイソシアネート，ベリリウムなどの化学物質が知られている1）．これらの抗原物質は，建築様式や生活様式の変化により居住環境に増加し，また，花粉症にみられるように植物生態系の変化により屋外環境に増加し，空気，水，食物を介して経気道的，経口的，経皮的に生体に侵入し，アレルギー性鼻炎，気管支喘息，過敏性肺炎，腸管アレルギー，アトピー性皮膚炎，などの各種アレルギー疾患を惹起する．例えば，わが国の気候ならびに居住環境に関連してみられる夏型過敏性肺炎2）や，最近増加しているすぎ花粉症はその典型的な事例である．

　また，最近では，内分泌攪乱作用を持つ新たな環境化学物質（環境ホルモン）や化学物質過敏症（multiple chemical sensitivity；MCS）を引き起こす種々の環境化学物質が免疫・アレルギー系に及ぼす影響が問題となってきている．これらの新たな環境化学物質が，抗原ないしハプテンとして，直接的にアレルギーに関与しているとの確実な根拠は得られていないが，化学毒性，免疫毒性，あるいはその両者の作用機序を介して，免疫系に異常をきたし，間接的に，アレルギー疾患の病態に関与している可能性が議論されている3～5）．

6．化学物質による内分泌攪乱

渡邊 昌

pp.1237-1247

はじめに

　体内にとりこまれる外来性の物質でヒトのホルモン環境に干渉する化学物質は内分泌攪乱物質と呼ばれるようになった．古くからビールのホップ摘みの男性が女性化したり，女性は月経が不定期になったり，また羊や牛が特定のクローバーを食べることによって不妊になるなど，植物由来のエストロゲン作用を有するものがフィトエストロゲンとして知られていた．最近問題となっているのはいわゆる「環境ホルモン」であり，これはDDTをはじめとする人の作った工業製品が環境中に蓄積し，野生動物にまでひろく影響を及ぼすことが発見されたからである．

　環境はヒトのみのためにあるものではなく，動植物を含む生態系そのものであり，生態系の汚染は人類を含む地球上の生命全体の将来に深く関連してくる．

Ⅱ．環境問題と疾病　1．オゾン層の破壊

1）紫外線の増加と生体影響

渡邊 昌 , 宗像 信生 , 山口 直人

pp.1250-1256

はじめに―オゾン層の破壊

　紫外線の健康影響として皮膚癌や白内障，免疫能低下などがある（表1）1～3）．地球に到達する太陽光は波長200nmから放射量が増えるが，成層圏にあるオゾン層が短波長の紫外線を吸収し，300nm以下の生体に極めて有害な紫外線は地表にほとんど到達しない．しかしオゾンホールの拡大は紫外線の透過量を増す．オゾンホールは，北半球でもその存在が確認されており，熱膨張によって熱帯のうえにも発生しうる．紫外線の作用には殺菌やビタミンD合成など有用な面もあるが，生体への影響も多い．ここでは紫外線の生体への影響に関連のある紫外線測定について概説する．

2）オゾン層の破壊と皮膚疾患

市橋 正光

pp.1257-1262

はじめに

　化学的に極めて安定で不燃性であり，さらに人体に無害であるばかりでなく，無臭であるフロンガスは20世紀の大きな発見として人類の生活向上に貢献した．機械類の洗浄，冷媒，さらには断熱用発泡スチロールやスプレーの材料として先進国の産業の発展を支えてきた．ところが1905年Farmanら1）は1960年代後半から顕著になってきた南極のオゾン層の減少と逆相関してフロンガスに由来する塩素原子が増加していることを示し，1973年のMolinaとRowland2）の予測が正しいことを確認した．フロンガスでも特にフロン11,12,113や114は大気中を上昇し，地表20～30kmでオゾン濃度が高くなりいわゆるオゾン層（高濃度といっても地上の気圧下ではわずか3cmほどの薄い層である）まで達すると太陽紫外線を吸収し，塩素ガスを放出し，光解離して塩素原子となり，オゾン層を破壊し，ClO―となる．

　ClO―から再度塩素ガスが生じ次のO3，分子を破壊する．1個の塩素分子は約10万個のオゾン（O3）分子を破壊することがわかった．特に南極では冬から春にかけて成層圏の濃度が著しく低くなるため，効率よくO3が分解されると考えられている．

Ⅱ．環境問題と疾病　2．酸性雨と地球環境，疾病

1）酸性雨によってもたらされるもの

福岡 義隆

pp.1263-1268

はじめに―有名なスモッグエピソードのほとんどが酸性雨

　大気汚染の歴史は，酸性雨の歴史でもある．イギリスに始まった産業革命以来，石炭という化石資源の燃焼により，石炭に含まれる硫黄分がSO2，SO3など硫黄酸化物の形で大気中に排出されてきた．これらの酸性物質が雨粒・雲粒・霧粒に取り込まれて，酸性降水になるのであるが，すでに1872年にはイギリスの化学者ロバート・アンガス・スミスによってAcid Rainと命名されていた．その後，欧米の各地でローカルではあるが酸性霧などによる大気汚染の事故（スモッグエピソード）があり，死者も出るほどであった．そのなかでも特筆されるものとしては，ミューズ（ベルギー）・ドノラ（米国）・ロンドン（英国）での大スモッグ事件がある1）．

　ミューズ川はフランス・ベルギー・オランダを流れる川で，ベルギーの工業地帯がそのミューズ渓谷に立地する．そこで1930年の12月上旬の1週間，無風下のもとに霧混じりのスモッグが発生した．その結果，多数の人々が呼吸器疾患におかされ，60人が死亡した．急性呼吸器疾患の症状は，主に空気にさらされている粘膜の刺激症状で，胸・咳・呼吸困難などのほか，眼の刺激症状もあったとされる．正確な大気汚染の測定はされていないが，推測で亜硫酸ガス濃度にして9.6～38.4ppmくらいだろうという．大変な高濃度である2）

　．

2）酸性霧と呼吸器疾患，喘息

田中 裕士 , 寺本 信 , 兼子 聡 , 阿部 庄作

pp.1269-1273

酸性霧の現況

　霧の定義は気象学上，水平視程距離が1km以内つまり，1km先のものが見えない大気の状態を言う．近年，欧米諸国で地球規模の問題の1つとして酸性雨（pH5.6以下），酸製霧が注目され，わが国での調査でもpH4.0～5.0の雨が全国各地で報告されている．酸性霧の世界共通の定義はないが，年間の平均pHが5.0以下のものを一般に示す．わが国において，栃木県日光と北海道釧路市で霧のpHを定期的に測定しており，最近の報告ではpHが3.0近くまで低下することが観察され，人間を含めた自然界全体に及ぼす影響が懸念されている．一般にNO2やSO2のような吸湿性大気汚染物質は霧の核になりやすい．霧は長期に大気中に浮遊しているため，雨と比較すると種々の大気汚染物質を吸着し，呼吸器系に吸入されやすい．1952年のロンドンに発生した霧により，呼吸器系の疾患による死亡者が増加したとの報告1）や，北米での大規模な10年間の疫学的調査で，酸性エロゾルの多い地域ほど，慢性気管支炎などの閉塞性肺疾患患者の呼吸器症状の悪化が有意に増加するという報告がある．また，夏期に発生するスモッグが小児の運動喘息に悪影響を及ぼすとの報告などがあり，原因としてエロゾルに含まれる大気汚染物質が気道になんらかの影響を及ぼしたのではないかと考えられている．

　北海道の太平洋沿岸は霧が多く発生する地域であり，釧路では発生時間の短いものを含めると1年の約半数近く発生する．霧のpHは，北海道教育大学釧路校の西尾文彦らにより定期的に測定されており，近年，年平均の霧のpHが5.0より低くなってきていることが判明している．われわれは，西尾らにより集められた霧水の一部を分析したところ，図1に示すように陽イオンでは，NH4＋が最も多く，陰イオンではSO42－およびNO3－が大半を占めた．この傾向はこれまで海外で報告された結果とほぼ同様のものである．つまり，窒素酸化物（NOx）および硫黄酸化物（SOx）が霧の酸性化の原因の可能性が高いことを示している．NOxは主に自動車の排気ガス，SOxは一般に工場からの煙と言われているが，大陸から偏西風に乗ってくる大気汚染物質や海水自体からのものも推測されている．

Ⅱ．環境問題と疾病　3．海洋汚染と国際的課題

1）海洋汚染がもたらすもの―重油

森田 明美

pp.1274-1280

はじめに

　1997年1月に起きた日本海におけるナホトカ号重油流出事故は記憶に新しいが，海洋の重大な汚染を引き起こす．

　流出油が7トンを超えるような事故は，年間30～40件起こっている1）．大型タンカーの事故で最も流出量が多かったのは，1979年カリブ海で起きたアトランティック・エンプレス号の座礁事故で約30万トンが流出した．日本でもこれまでに，1971年新潟港沖で座礁したジュリアナ号による原油の流出や，1974年岡山県の三菱石油水島製油所のタンク損傷によるC重油の流出事故が起こっている（表1）2）．海上保安庁によれば，小さな事故まで含めると，油による海洋汚染は年間400件発生している（図1）3）．

2）海洋汚染で測定されている金属類―水銀，スズ

安藤 哲夫

pp.1281-1286

はじめに

　海洋を汚染している金属類は多種類あるが，特に水俣病の経験やアマゾン流域での金採掘に伴う金属水銀の使用などから水銀が，最近の環境ホルモンへの関心度の高まりによる巻き貝類のインポセックスを引き起こすスズが注目されている．

　この2つの金属の生体への影響がそれぞれヒトと無セキツイ動物に顕著であることで水銀とスズは対比されているが，この2つの金属の海洋汚染における対比はこれにとどまらない．水銀は過去にみられた農薬，工場排水による人為的汚染に加え，火山活動を主とする自然由来の水銀がその化学形態を金属水銀，無機水銀，メチル水銀（有機水銀）と変えながら（そのうえでそれぞれの化学形態で毒性発現が異なっている）環境中を大気，降雨（土壌），河川，湖沼と移動し，最終的に海洋を汚染するという人為的かつ自然由来の複合海洋汚染物質である．

3）牡蠣などの細菌・ウイルス汚染

福田 伸治

pp.1287-1291

はじめに

　高度で豊かな生活の追求はときとして化学物質あるいは微生物による海洋汚染を起こす．化学物質による海洋汚染は重篤な疾病を引き起こすことがあり，その例としては，水俣病が有名である．一方，微生物による海洋汚染はヒトに感染性胃腸炎という結果をもたらすことがある．感染性胃腸炎はビブリオ属菌のように広く海洋に分布する病原細菌により発生する場合もあるが，多くの場合，糞口感染サイクル（fecal-oral route）が成立しており，海洋を汚染した糞便由来の病原微生物が水産食品とともに経口摂取されることで発生している．ここでは，近年話題となっている小型球形ウイルス（small round structured virus）と牡蠣との関連を中心に述べる．

4）高海水温とサンゴの白化

山里 清

pp.1292-1296

はじめに

　さんご礁は熱帯・亜熱帯の海岸を色どり，すべての人々を魅惑するだけでなく，天然の防波堤として，また，漁業資源や観光資源供給源として生活に密着している．しかしこの重要な場も人間の繁栄の負の影響を受けて，その輝きを失いつつある．

　負の影響としてはいろいろあるが，ここでは，二酸化炭素などの排出によって起こる地球温暖化の影響と考えられるサンゴの白化現象について紹介する．

Ⅱ．環境問題と疾病　4．大気汚染

1）大気汚染の原因と考えられる有害物質の健康への影響

渡辺 伸枝

pp.1297-1305

はじめに

　ディーゼル車からの排出ガスは，都市部における大気の主要な汚染源の1つである．ディーゼル車からの排出ガスには，そのガス状成分や微粒子画分に，一酸化炭素，窒素酸化物，ベンゾ［a］ピレンをはじめとする多環芳香族炭化水素，ダイオキシン，各種金属など1,000種類以上のさまざまな有害物質を含んでいるとされている．

　排気ガスの生体に及ぼす影響に関する研究は，吸入することで排気ガスに曝露されることから，その最初の標的臓器となる肺ならびに呼吸器を中心に行われてきた．また，排気ガスに含まれる粒子状物質は発癌性・変異原性のある物質を吸着していることから，特に排気ガスと発癌の因果関係が問題視されてきた1～4）．

2）大気汚染物質の測定

泉川 碩雄

pp.1307-1312

はじめに

　大気汚染物質の測定は，種々の目的で行われるが，その1つとして大気汚染防止法に基づいて行われるものがある．

　大気汚染防止法では大気汚染状況の監視を都道府県知事に求めており，従来から環境基準が設定されている二酸化硫黄や二酸化窒素など（ここでは，従来型汚染物質という）について常時測定が行われている．

3）排気ガスと閉塞性肺疾患

永井 厚志

pp.1313-1318

はじめに

　気道や肺からなる呼吸器系は常に環境大気に曝露されており，大気中に含まれる傷害物質により構造や反応系の異常，破綻が生じるとさまざまな呼吸障害として現れる．

　大気汚染物質が多くの人達の健康障害をもたらした事件として，古くは1930年のMuse-valley事件にはじまり，その後1952年に起きたLon-donスモッグによる多数の死者をみるまでに幾つかの出来事が相次いだ．これらの事件を契機として，石炭から石油産業への転換や第二次世界大戦後の自動車の普及に伴う排気ガスによる汚染大気に起因する健康障害が社会の関心を集めるようになった．大気汚染と閉塞性肺疾患のかかわりも，このような時代背景とともにクローズアップしてきた問題である．本稿では，現在問題が指摘されている自動車からの排気ガスと閉塞性肺疾患の関連性について概説する．

4）大気汚染と変異（癌）原物質

久松 由東

pp.1319-1326

はじめに

　大気環境における有害物質としては浮遊粒子，浮遊粒子に含まれるアスベストなどの鉱物質，多種類の金属化合物や有機化学物質，および蒸気圧の高い有機化学物質や窒素酸化物などのガス状物質が挙げられる．これらの物質の発生源は化石燃料や有機物質などの燃焼による生成，生活関連物質の焼却処理に伴う生成や科学技術の発達による生産過程から排出される物質，さらには大気環境中における汚染物質問の反応による二次生成物質などさまざまである．

5）大気汚染と免疫機能

小林 隆弘

pp.1327-1330

はじめに

　われわれは約20m3の体積の大気を毎日吸入している．この中には，多くの化学物質，また，細菌，ウイルス，カビなどの微生物が存在している．気道を構成する細胞や免疫担当細胞はつねに吸入されてくる異物に対処しているものと考えられる．大気汚染物質により免疫機能が修飾されるとアレルギーや感染といった疾病の要因になる．

　近年，喘息，鼻アレルギーなどアレルギー関連疾患の患者が増加していると言われている．また，大気汚染濃度の高いところではアレルギー関連疾患の有症率が高い傾向が報告されている．一方，1979～1994年におけるオーストラリアでの感染病死の傾向の結果では気道感染についての近年の傾向は減少する方向にあるとされている．しかしながら大気汚染との関係では，大気汚染物質の濃度が高くなると気道の感染の頻度が上昇するという報告がある．大気汚染とアレルギー関連疾患や気道感染の増加が関連するかどうかについての疫学的な調査の結果および動物実験の結果について紹介する．

Ⅱ．環境問題と疾病　5．水環境の汚染と疾病

1）水環境と汚染物質

細田 茂雄 , 広瀬 義文

pp.1331-1336

はじめに

　「春の小川はさらさら行くよ，岸のスミレや………」と歌われた風景は，わが国ではあまり見られなくなった．そのような自然の消失は今日の経済的繁栄と無関係ではない．昭和30年代から40年代末にかけて，わが国では高度経済成長を目指し，生産活動の拡大ならびにそれに伴う都市部への人口の集中が起こった．その結果，産業排水や生活排水が河川，湖沼，海域，地下水などの水環境を悪化させ，水俣病やイタイイタイ病などの公害病を引き起こしたことはよく知られている．そのため，国民の健康の保護と生活環境の保全とを目的として，1967年に公害対策基本法が制定され，1993年にその法律は環境基本法に改定された．このなかには水質汚濁を規制する環境基準が示されている．環境基準は人の健康の保護に関する項目と生活環境の保全に関する項目とから成っている．

　一方，水環境に由来した細菌汚染としては，井戸水を飲んだ幼稚園児が病原性大腸菌0-157により死亡した例や，井戸水による赤痢の集団発生例などがある．

2）原虫による水道水の汚染

保坂 三継

pp.1337-1344

はじめに

　近代水道の発達と塩素消毒による衛生的な飲料水の供給は，コレラやチフスなど古典的な水系感染症の制圧に絶大な威力を発揮した．しかし特に近年は，従来からの制御対象であった細菌に加えてウイルスや原虫などによる感染症が注目されてきている．

　水系感染の統計データが公表されている国は世界的にも少ないなかで，米国では1920年から水系流行のデータが整備されている（表1）．これを見ても，近年は原虫感染症が発生件数，患者数ともに細菌性およびウイルス性の水系感染を大きく上回っている状況が明白である．こうした現状から，ここでは水道水の新たな微生物汚染として近年特に注目されている病原性原虫の問題について述べる．

3）人工水環境の細菌とそれによるヒトの疾病

藪内 英子

pp.1345-1350

はじめに

　現在，真に自然の環境で生活できるのは野生動物だけではないだろうか．われわれは「自然がいっぱい」とか「自然に取り囲まれて」などと言いながら，実は人の手が加えられた人工の自然環境に置かれている，と私は考える．したがってこの項の標題に掲げた"人工水環境"とは，一目見て人工とわかる水環境を対象とする．

　臨床検査の読者諸兄姉は，微生物（ここでは細菌）とわれわれ（宿主）との関係が非常に複雑で変化に富んでおり，病原性・感染・発症などについて考察するとき，1＋1＝2のように明確な線引きや定義付けをし難いことをご承知である．数年来，医学以外の分野の人と接触したり作業をする機会があり，その人たちの多くが"感染・発病の要因は解明されている"と信じ，"感染経路が解らないのは調べ方が悪いから"，"感染源または感染経路が明らかになったと発表されると，それですべてがわかった"と考えていることを実感した．このことから，われわれが感染に関係した情報を出すときの表現，報道関係者の意識と言葉遣いについて，われわれがさらに注意を払う必要がある．"日和見感染症"，"日和見病原体"が用語として繁用されるが，そもそも感染症とは，程度の差はあっても，すべて日和見的なものである．宴会に参加して同じご馳走を食べても下痢をするのは一部の人という卑近な例から，抗生物質のなかった時代のペストの大流行でも人類が滅亡しなかった事実，海外研修旅行に行った働き盛りの企業トップ80人のうち，1人だけがレジオネラ肺炎で死亡した例などは，感染症成立の不可思議性を明示し，それ故に感染源を少なくする努力が求められるのである．

Ⅱ．環境問題と疾病　6．環境とアレルギー

1）アレルギー疾患と環境抗原

工藤 誠

pp.1351-1356

はじめに

　近年，アレルギー疾患の罹患率が増加し，厚生省統計によると，この20年間で約3倍となっている．現在では，スギ花紛症が人口の10％強，成人気管支喘息で3％，小児喘息で5％にも増加し，欧米でも同様の増加がある．この要因は産業革命以降の都市化，人口集中，農業の近代化，生活様式の変化に帰着するとされている．

　アレルギー疾患の原因はアレルゲンであり，環境中のあらゆる物質が原因となり得る．実際，スギ花紛症のここ20年の爆発的な増加の一因には，戦後復興に際し木材不足のための大規模な森林の伐採とその後のスギの大量植林が挙げられる．アレルギー疾患では発症，増悪になんらかのアレルゲンの存在があり，臨床上診断，治療に対してアレルゲンの同定は最も重要である．現在，アレルギー疾患の治療において抗アレルギー薬やステロイド剤などが重要視されているが，治療の中心がアレルゲンの除去であることは疑う余地はない．

2）ホルムアルデヒドによる室内汚染

松村 年郎 , 大塚 健次

pp.1357-1362

はじめに

　ホルムアルデヒド（HCHO）は1867年にHoffmanによって発見され，その後，殺菌作用，毒素の破壊作用などが次々と発見され，有用な化学物質として古くから使用されている．

　空気中のHCHOの発生源1,2）としては，HCHO製造工場，尿素―HCHO系樹脂製造工場，接着剤製造工場，繊維工業，自動車排気ガス，潤滑油の酸化分解，大気汚染物質の光化学反応，ユリアホーム，喫煙などが考えられる．

Ⅱ．環境問題と疾病　7．化学物質の環境へのリスク

1）化学物質の安全性

中西 準子

pp.1363-1368

安全性論議の前提条件

　化学物質の安全性を論ずる場合には，留意すべきいくつかのことがあるように思う．まず，そのことから述べてみたい．

　完全に安全な化学物質は存在しないことは，誰もが知っている．にもかかわらず，多くのところで化学物質の安全性が議論されている．ということは，安全性にはレベルがあることが前提になっていることを意味する．しかし，ある人々にとっては安全性にレベルがあることは自明であるが，他の人々にとっては，自明ではない．安全性にはレベルがあると考えている人々の中にも，そのレベルについての違いがある．しかも，安全という言葉の国語的な意味は，あくまでも絶対安全であるから，安全性にはレベルがあるということは，安全性の議論では常に隠されているという構造がある．また，その言葉の中には，よりレベルの高い安全性（より安全）のほうがよいという価値観も隠されている．仮に，化学物質の安全性にはレベルがあり，化学物質の安全性とは，実はそのレベルをどこに維持すべきかを議論することだと考えるなら，むしろ安全性という言葉は使わないほうがよいように思う．リスクは，安全の反意語のように受け止められているが，定義が明確で，科学的な議論に耐える．したがって，安全性の議論は，リスクという概念を取り入れて議論したほうがよい．

2）環境中のホルモン様物質

香山 不二雄

pp.1369-1374

ホルモンの概念の変遷

　"内分泌器官から分泌されるホルモンと呼ばれる生理活性物質を体液中に分泌して分泌部位から遠く離れた器官に働き，それぞれのホルモンは，他の種々のホルモンや神経系からフィードバックで分泌を制御されている"と内分泌系は従来定義されてきた．しかし，より新しい定義では，"ホルモンとは，情報伝達を本来の役Elとする生理活性物質の一種であり，ある細胞より産生され，細胞から基底膜側に放出され，その活動を開始するもの"と概念が広くなった．

　これまでは，下垂体，甲状腺，副腎，膵臓などの内分泌腺から分泌されるものがホルモンとされていたが，胃，腸，心臓，視床下部，脳などもホルモンを産生している．すなわち，脳と腸とで同じペプチドホルモンが作られそれぞれ別個の機能を果たしている例も見つかり，局所ホルモン（Local hormone）の概念が導入されてきた．免疫系細胞で発見されたサイトカイン類が脳や消化管でも情報伝達に協調して関与しており，ペプチドホルモンとの境界は非常に曖昧である．作用様式（mode of action）も，以前は血液に乗って遠隔の標的臓器に到達して効果を発揮すると考えられていたが，現在では，すぐ近くの細胞に働くパラ分泌（傍分泌，パラクリン，paracrine），分泌した細胞自身に働く自己分泌（オートクリン，auto-crine）などの現象も知られており，ホルモン自体の概念も変わってきている．現在の知見からホルモンを大まかに分類すると，下垂体ホルモンやカテコールアミンが含まれるペプチドアミン系と性ホルモン鉱質コルチコイドなどが含まれるステロイド系，甲状腺ホルモンの含まれるジフェニルエーテル系の三系統に分けることができる（表1）．

3）環境エストロゲンと内分泌攪乱

山下 成人 , 及川 伸二 , 川西 正祐

pp.1375-1382

はじめに

　21世紀の環境問題として環境エストロゲン（environmental estrogens）に強い関心が集まっている．環境エストロゲンとは，生体内のエストロゲン受容体と結合することなどによりエストロゲン様作用を示す化学物質のことであり，精子数の減少などの生殖障害をはじめ，さまざまな健康傷害との関連が疑われている．最近ではこのようなエストロゲン作用を持つ化学物質だけでなく，生体での種々のホルモン合成・貯蔵・分泌などの諸過程に影響を及ぼす外来性の物質を総称して内分泌攪乱化学物質（endocrine disrupting chemi-cals）と定義されているが，一般には環境ホルモンという用語が定着している．

　本来，生体に存在する内因性ホルモンは必要に応じて内分泌腺から分泌され，標的組織で細胞中のホルモン受容体を介して指令を出し，必要な蛋白質を合成させ生理作用を発現する．発生・成長および生体の維持活動に不可欠であるホルモン作用は極微量で起こりフィードバック機構などで微妙にコントロールされている．しかし，最近の研究により環境化学物質のビスフェノールA，ノニルフェノール，ポリ塩化ビフェニール（PCB）などがエストロゲン様作用を持ち，野生生物や実験動物に障害を及ぼすことが明らかになり，ヒトに対する影響も大きな問題になってきている．また，これらの物質が多くの河川や湖沼，海，さらには大気中からも検出され，地球規模での化学物質汚染が明らかになりつつある．

4）ダイオキシンと健康リスク

曾根 秀子

pp.1383-1389

はじめに

　連日のようにメディアからダイオキシン報道がわれわれのもとに届く．各省庁とも，ダイオキシン対策・規制の検討に躍起になっている．6月には環境庁と厚生省の合同委員会によってわが国の耐容一日摂取量（Tolerable Daily Intake；TDI）の見直し値が公表された1）．その値は，1999年2月に世界保健機構（WHO）において提案された1～4pg／kg／日の上限と同じ値であった．TDI値は，ヒトが生涯摂取しても有害性の影響を受けない一日量を指し，人の健康を脅かす危険性（リスク）がどれだけあるかという目安によく用いられる．今回のWHOのTDI見直しでは，ヒトへの外挿をより精度の高いものにするために，薬物速度論的な考え方が取り入れられた．加えて，これまであまり重要視されていなかった非発癌性の毒性に関しての再検討が推進された．その結果，発癌性より低い暴露量での生体影響が明らかになった．非発癌性の毒性は実に多様である．

　本稿では，TDI見直しの資料となった非発癌性の毒性研究に関する知見のみならず，ヒトへの健康被害やこれからの生体影響研究についても紹介する．

5）環境汚染物質の分析―ダイオキシン類を中心に

宮田 秀明

pp.1390-1397

ダイオキシン類測定の目的と意義

1．毒性評価と―日耐容摂取量

　ダイオキシン類は地球的規模で環境や人体の汚染をもたらし，現在の汚染レベルで人体に生体影響を及ぼす可能性が強く指摘されている超毒性の環境汚染物質である．しかも最近の研究により，ダイオキシン類のうち，最強毒性の2,3,7,8―四塩化ダイオキシン（2,3,7,8―TCDD）は，従来判断されていたよりも微量でラット，サルに精子数減少，免疫抑制，生殖器奇形，精神障害の胎児毒性，および成体のサルに子宮内膜症を起こすことが明らかになってきた（表1）1）．例えば，これらの障害を起こす最小毒性量における母体や成体の蓄積濃度は，28,000～73,000pg／kg （1pgは1兆分の1g）にすぎない．このような体内蓄積濃度になる人体摂取量は，14～37pg／kg／日の超微量と推定されている．そのため，昨年5月，WHO （世界保健機関）は，ダイオキシン類の耐容一日摂取量（TDI）の基準値を10pgTEQ／kg／日から1～4pgTEQ／kg／日（TEQ：2,3,7,8―TCDD毒性等価量）に改正した．しかし，現在の先進諸国の曝露レベルである2～6pgTEQ／kg／日においても，検出し難い程度の影響が一般住民に既に起こっている可能性があるとしている．このため，WHOは，人体汚染の低減化を図るあらゆる努力を払うべきであると勧告している．

　これを受けて，わが国でもTDIが検討され，1999年6月，WHOに準じて10pgTEQ／kg／日から4pgTEQ／kg／日に基準値が改正された．現在，わが国における母乳保育による乳児の平均ダイオキシン類摂取量は，TDIの17～37倍も超過している2）．さらに，高濃度者の体内蓄積量は，上記の胎児毒性や子宮内膜症をもたらす実験動物の蓄積濃度に近接している．

6）居住環境での化学物質汚染

早福 正孝

pp.1398-1405

はじめに

　現代社会は，化学物質なくしては成り立たないと言っても過言ではないくらい多くの化学物質に取り囲まれている．化学物質のなかには，医薬品や洗剤のように目的を持って作られるものや，ダイオキシンのように化学反応の途中で非意図的に生成されるものがある．さらに本来の使用目的とは異なる影響を他に与えている農薬・殺虫剤やアスベストのようなものもある．一歩外に出ると，その行き先々で絶えずその地域からなんらかの化学物質に曝露されている．それは，自動車排ガスや工場の排ガスであったり，公園や田畑に散布された農薬類であったりする．

　これらの環境汚染に対しては環境基準や排出規制基準などが作られかなり改善された面がある．だが，1日24時間のうち，一人の人が実質的に建物の外にいるのは，特定の野外勤務的な職業やレクリエーション・スポーツといった限定的な面を除くと，それほど多くはない．多くの人は，職場・学校などの建物の中，そして生活の中心である居住環境の中にいる．そのなかでも特に，睡眠や団らんなどを含めた家庭内にいる時間は一日の半分近くになる．特に，老人や乳幼児と母親はその大半を家庭内で過ごしていると言っても過言ではない．

Ⅱ．環境問題と疾病　8．環境情報はどのように提供されているか

1）花粉情報

今井 透

pp.1406-1409

はじめに

　花粉情報は飛散の長期予測・短期予報と，さらに実際に飛散した結果報告との2つの情報がある．花粉の飛散状況は気象，林業，環境に影響されるが，花粉情報は一般的には花粉症に対する医学的な情報として活用される．花粉情報に医学情報を加えた"花粉症情報"も患者にとって有用である．

　花粉情報が環境汚染の指標などに使われることは，実際には非常に少ない．ただし花粉に含まれる大気汚染物質の含有量やアレルゲン量を測定し，環境の影響をうかがうことは可能である．また花粉がどのように発生源から運ばれてくるのか調査することは，将来的に汚染物質の拡散状況を知るモデルとなり得るであろう．

2）広報活動の現実

谷 重喜

pp.1410-1413

はじめに

　環境とそれをめぐる有害物質に関する情報は，ダイオキシンに代表されるように，話題性が先行している物質や時期の場合には，新聞やテレビ報道など，一般のメディアを通じて得ることが可能である．しかし，一般のメディアにより伝えられる環境化学物質やその分布などの情報は限られている．

　環境にかかわる情報の入手源としては，環境白書，地方自治体の環境データ報告書，大学や研究所からの報告書の抜粋，環境保護団体による文書などが，従来はその中心であった．また，近年のインターネットの急速な普及により，報告書などの紙というメディアで伝えられていた環境情報が，電子的な手段で入手することが可能になってきている．これまでの文書化された報告書では，その内容を見なければ，目的とする情報であるか否かがわからなかっただけでなく，報告書などの入手場所，その種類や存在の可否までもが不明の場合が多かった．

3）企業からの環境情報開示

則武 祐二

pp.1414-1417

　ここ数年，企業の環境保全に関する取り組みは，急速に進展し，着実な継続的改善が進められるようになった．その背景，情報開示，情報開示に関する問題点について述べる．

Ⅱ．環境問題と疾病　9．環境と放射能

1）環境放射能（線）調査

出雲 義朗

pp.1418-1424

はじめに

　1945年の原子爆弾投下直後に環境放射能調査も行われたが，いわゆる"環境放射能（汚染）調査"は，1954年にビキニ環礁で行われた大気圏内核爆発実験に始まる．この実験では，周辺海域で操業中の漁船が船体のみならず，乗組員および漁獲マグロとともに大量の放射性降下物（fall-out）により被曝して，人体の甚大な放射線障害を引き起こしている．また，食品衛生分野への放射能汚染問題や地球規模の広範な環境放射能汚染問題を新たに提起することになり，これを契機に大がかりな調査が開始されている．しかし，その後，米国やソ連による実験が頻繁に繰り返されるようになると（1960年までに232回1）），国内環境の放射能汚染が大きな社会不安を引き起こした．このため，1961年には内閣に放射能対策本部が初めて設置され，科学技術庁を中心に関係省庁，都道府県などによる環境放射能の調査や監視が強化されている．さらに，1980年までに幾度となく実験は繰り返された（191回1））が，以後同種の実験は行われていない．この間，国内では原子力発電所の稼動（1963年），原子力軍艦の入港（1954年），使用済み核燃料再処理施設の稼動（1975年），またチェルノブイリ原子力発電所の事故の発生（1986年）や旧ソ連・ロシアによる極東海域への大量放射性廃棄物投棄の公表（1993年）などを契機に，迅速，組織的，広範かつ定期的に放射能調査が行われ，その多くまたは一部は現在も継続されている．これら調査は，いずれにしても人為的に発生させた人工放射性核種に関する調査である．

　しかし，環境放射線による被曝1）（表1）の大部分は，宇宙線やそれによって生成されている放射性核種，放射能の物理的半減期（Tp）が非常に長いため地球創成以来（約46億年と推定されている）地上に残存し続けている核種やその崩壊生成核種などの"自然放射性核種"に起因する．

2）放射線と甲状腺癌

難波 裕幸 , 山下 俊一

pp.1425-1432

はじめに

　私たちの健康を脅かす環境因子は，主として2種題に大別できる．第1のグループは，ダイオキシン，アスベスト，鉛といった化学物質である．そして第2のグループは，身体に加えられるエネルギーによる害であり，それには，紫外線や放射線などが含まれる．

　化学物質は，細胞に毒性に働いたり，内分泌攪乱物質のように受容体を介してホルモン様の作用を引き起こす．一方，エネルギーによるものは，熱エネルギーとして局所または全身に火傷を引き起こすごばかりでなく，直接遺伝子を障害し，局所フリーラジカル放出や遅延性の遺伝子不安定性を誘導することにより細胞死や癌化につながる（図1）．

3）マーシャル諸島の放射能障害

中島 範昭 , 藤盛 啓成 , 高橋 達也

pp.1433-1438

はじめに

　マーシャル諸島共和国は，太平洋南洋群島の東端，北緯4～14゜，東経160～173゜，約180km2に拡がって点在する，29の環礁と5つの島から成る人口約5万人の島国である（図1）．戦前，日本の信託統治下にあったが，第二次世界大戦後アメリカ合衆国の信託統治領となった．合衆国は1946年から1958年にかけてBikini環礁とEn-ewetak環礁において，公式記録では66回の核実験を行った．なかでも，1954年3月1日に行われた水爆実験，CASTLE BRAVO testは歴史上最大規模であり，多量の放射性降下物（"死の灰"，fallout）はマーシャル諸島の島々を汚染し，住民に深刻な放射線被曝障害を与えた1）．ここでは，既に報告されている被曝後地域住民に発生した被曝障害を総括するとともにわれわれが行った甲状腺検診（Nationwide Thyroid Study）についてその成果を報告する．

基本情報

臨床検査

出版社：株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1367

印刷版ISSN 0485-1420

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今月の特集2 CKDの臨床検査と腎病理診断

60巻5号（2016年5月発行）

今月の特集1 体腔液の臨床検査
今月の特集2 感度を磨く—検査性能の追求

60巻4号（2016年4月発行）

今月の特集1 血漿蛋白—その病態と検査
今月の特集2 感染症診断に使われるバイオマーカー—その臨床的意義とは？

60巻3号（2016年3月発行）

今月の特集1 日常検査からみえる病態—心電図検査編
今月の特集2 smartに実践する検体採取

60巻2号（2016年2月発行）

今月の特集1 深く知ろう！ 血栓止血検査
今月の特集2 実践に役立つ呼吸機能検査の測定手技

60巻1号（2016年1月発行）

今月の特集1 社会に貢献する臨床検査
今月の特集2 グローバル化時代の耐性菌感染症

59巻13号（2015年12月発行）

今月の特集1 移植医療を支える臨床検査
今月の特集2 検査室が育てる研修医

59巻12号（2015年11月発行）

今月の特集1 ウイルス性肝炎をまとめて学ぶ
今月の特集2 腹部超音波を極める

59巻11号（2015年10月発行）

増刊号 ひとりでも困らない！　検査当直イエローページ

59巻10号（2015年10月発行）

今月の特集1 見逃してはならない寄生虫疾患
今月の特集2 MDS/MPNを知ろう

59巻9号（2015年9月発行）

今月の特集1 乳腺の臨床を支える超音波検査
今月の特集2 臨地実習で学生に何を与えることができるか

59巻8号（2015年8月発行）

今月の特集1 臨床検査の視点から科学する老化
今月の特集2 感染症サーベイランスの実際

59巻7号（2015年7月発行）

今月の特集1 検査と臨床のコラボで理解する腫瘍マーカー
今月の特集2 血液細胞形態判読の極意

59巻6号（2015年6月発行）

今月の特集1 日常検査としての心エコー
今月の特集2 健診・人間ドックと臨床検査

59巻5号（2015年5月発行）

今月の特集1 1滴で捉える病態
今月の特集2 乳癌病理診断の進歩

59巻4号（2015年4月発行）

今月の特集1 奥の深い高尿酸血症
今月の特集2 感染制御と連携—検査部門はどのようにかかわっていくべきか

59巻3号（2015年3月発行）

今月の特集1 検査システムの更新に備える
今月の特集2 夜勤で必要な輸血の知識

59巻2号（2015年2月発行）

今月の特集1 動脈硬化症の最先端
今月の特集2 血算値判読の極意

59巻1号（2015年1月発行）

今月の特集1 採血から分析前までのエッセンス
今月の特集2 新型インフルエンザへの対応—医療機関の新たな備え

58巻13号（2014年12月発行）

今月の特集1 検査でわかる！M蛋白血症と多発性骨髄腫
今月の特集2 とても怖い心臓病ACSの診断と治療

58巻12号（2014年11月発行）

今月の特集1 甲状腺疾患診断NOW
今月の特集2 ブラックボックス化からの脱却—臨床検査の可視化

58巻11号（2014年10月発行）

増刊号 微生物検査 イエローページ

58巻10号（2014年10月発行）

今月の特集1 血液培養検査を感染症診療に役立てる
今月の特集2 尿沈渣検査の新たな付加価値

58巻9号（2014年9月発行）

今月の特集1 関節リウマチ診療の変化に対応する
今月の特集2 てんかんと臨床検査のかかわり

58巻8号（2014年8月発行）

今月の特集1 個別化医療を担う―コンパニオン診断
今月の特集2 血栓症時代の検査

58巻7号（2014年7月発行）

今月の特集1 電解質，酸塩基平衡検査を苦手にしない
今月の特集2 夏に知っておきたい細菌性胃腸炎

58巻6号（2014年6月発行）

今月の特集1 液状化検体細胞診（LBC）にはどんなメリットがあるか
今月の特集2 生理機能検査からみえる糖尿病合併症

58巻5号（2014年5月発行）

今月の特集1 最新の輸血検査
今月の特集2 改めて，精度管理を考える

58巻4号（2014年4月発行）

今月の特集1 検査室間連携が高める臨床検査の付加価値
今月の特集2 話題の感染症2014

58巻3号（2014年3月発行）

今月の特集1 検査で切り込む溶血性貧血
今月の特集2 知っておくべき睡眠呼吸障害のあれこれ

58巻2号（2014年2月発行）

今月の特集1 JSCC勧告法は磐石か？―課題と展望
今月の特集2 Ⅰ型アレルギーを究める

58巻1号（2014年1月発行）

今月の特集1 診療ガイドラインに活用される臨床検査
今月の特集2 深在性真菌症を学ぶ

57巻13号（2013年12月発行）

今月の特集1 病理組織・細胞診検査の精度管理
今月の特集2 目でみる悪性リンパ腫の骨髄病変

57巻12号（2013年11月発行）

今月の特集1 前立腺癌マーカー
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査②

57巻11号（2013年10月発行）

特集 はじめよう，検査説明

57巻10号（2013年10月発行）

今月の特集1 神経領域の生理機能検査の現状と新たな展開
今月の特集2 Clostridium difficile感染症

57巻9号（2013年9月発行）

今月の特集1 肺癌診断update
今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査①

57巻8号（2013年8月発行）

今月の特集1 特定健診項目の標準化と今後の展開
今月の特集2 輸血関連副作用

57巻7号（2013年7月発行）

今月の特集1 遺伝子関連検査の標準化に向けて
今月の特集2 感染症と発癌

57巻6号（2013年6月発行）

今月の特集1 尿バイオマーカー
今月の特集2 連続モニタリング検査

57巻5号（2013年5月発行）

今月の特集1 実践EBLM―検査値を活かす
今月の特集2 ADAMTS13と臨床検査

57巻4号（2013年4月発行）

今月の特集1 次世代の微生物検査
今月の特集2 非アルコール性脂肪性肝疾患

57巻3号（2013年3月発行）

今月の特集1 分子病理診断の進歩
今月の特集2 血管炎症候群

57巻2号（2013年2月発行）

今月の主題1 血管超音波検査
今月の主題2 血液形態検査の標準化

57巻1号（2013年1月発行）

今月の主題1 臨床検査の展望
今月の主題2 ウイルス性胃腸炎

56巻13号（2012年12月発行）

今月の主題 アルコール依存症

56巻12号（2012年11月発行）

今月の主題 MDS(骨髄異形成症候群)

56巻11号（2012年10月発行）

特集 教科書には載っていない臨床検査Q＆A

56巻10号（2012年10月発行）

今月の主題 鉄代謝のバイオマーカー

56巻9号（2012年9月発行）

今月の主題 間質性肺炎と臨床検査

56巻8号（2012年8月発行）

今月の主題 多剤耐性菌の検査と臨床

56巻7号（2012年7月発行）

今月の主題 周産期の臨床検査

56巻6号（2012年6月発行）

今月の主題 めまいの生理検査

56巻5号（2012年5月発行）

今月の主題 成長と臨床検査値

56巻4号（2012年4月発行）

今月の主題 感染症検査における境界値の取り扱い方

56巻3号（2012年3月発行）

今月の主題 尿路結石

56巻2号（2012年2月発行）

今月の主題 生理活性脂質

56巻1号（2012年1月発行）

今月の主題 認知症と臨床検査

55巻13号（2011年12月発行）

今月の主題 骨疾患

55巻12号（2011年11月発行）

今月の主題 子宮頸癌の予防と検査
緊急連載/東日本大震災と検査【最終回】

55巻11号（2011年10月発行）

特集 ここまでわかった自己免疫疾患

55巻10号（2011年10月発行）

今月の主題 カルシウム・リン・ビタミンDの再評価
緊急連載/東日本大震災と検査・4

55巻9号（2011年9月発行）

今月の主題 RNAの解析
緊急連載/東日本大震災と検査・3

55巻8号（2011年8月発行）

今月の主題 IgG4関連疾患
緊急連載/東日本大震災と検査・2

55巻7号（2011年7月発行）

今月の主題 臨床生理機能検査におけるリスクマネジメント
緊急連載/東日本大震災と検査・1

55巻6号（2011年6月発行）

今月の主題 脂肪細胞

55巻5号（2011年5月発行）

今月の主題 癌幹細胞と検査医学

55巻4号（2011年4月発行）

今月の主題 静脈血栓塞栓症と凝固制御因子プロテインS

55巻3号（2011年3月発行）

今月の主題 更年期医療

55巻2号（2011年2月発行）

今月の主題 腸内細菌叢

55巻1号（2011年1月発行）

今月の主題 β2-ミクログロブリン－その多様な病因，病態と検査アプローチ

54巻13号（2010年12月発行）

今月の主題 遺伝子検査の最近の展開－ヒトゲノム多様性と医療応用

54巻12号（2010年11月発行）

今月の主題 脳卒中

54巻11号（2010年10月発行）

特集 新時代のワクチン戦略について考える

54巻10号（2010年10月発行）

今月の主題 ファーマコゲノミクス

54巻9号（2010年9月発行）

今月の主題 糖尿病の病態解析

54巻8号（2010年8月発行）

今月の主題 未病を考える

54巻7号（2010年7月発行）

今月の主題 排尿障害

54巻6号（2010年6月発行）

今月の主題 注目されるサイトカイン

54巻5号（2010年5月発行）

今月の主題 薬剤耐性菌制御の最前線

54巻4号（2010年4月発行）

今月の主題 広義のアポリポ蛋白

54巻3号（2010年3月発行）

今月の主題 骨髄増殖性疾患

54巻2号（2010年2月発行）

今月の主題 Helicobacter pyloriの診断と臨床応用

54巻1号（2010年1月発行）

今月の主題 POCT，医療におけるその役割

53巻13号（2009年12月発行）

今月の主題 前立腺癌

53巻12号（2009年11月発行）

今月の主題 オートファジー

53巻11号（2009年10月発行）

特集 医療・福祉施設における感染制御と臨床検査

53巻10号（2009年10月発行）

今月の主題 血栓症と臨床検査

53巻9号（2009年9月発行）

今月の主題 脳磁図で何がわかるか？

53巻8号（2009年8月発行）

今月の主題 漢方薬・生薬と臨床検査

53巻7号（2009年7月発行）

今月の主題 唾液の臨床検査

53巻6号（2009年6月発行）

今月の主題 食中毒

53巻5号（2009年5月発行）

今月の主題 免疫不全症候群と遺伝子異常

53巻4号（2009年4月発行）

今月の主題 妊娠と臨床検査

53巻3号（2009年3月発行）

今月の主題 臨床検査コンサルテーション/診療支援

53巻2号（2009年2月発行）

今月の主題 生体内微量元素

53巻1号（2009年1月発行）

今月の主題 ウイルス感染症─最新の動向

52巻13号（2008年12月発行）

今月の主題 凝固制御

52巻12号（2008年11月発行）

今月の主題 平衡機能検査

52巻11号（2008年10月発行）

特集 ホルモンの病態異常と臨床検査

52巻10号（2008年10月発行）

今月の主題 結核

52巻9号（2008年9月発行）

今月の主題 アスベストと中皮腫

52巻8号（2008年8月発行）

今月の主題 自然免疫と生体防御レクチン

52巻7号（2008年7月発行）

今月の主題 腎移植

52巻6号（2008年6月発行）

今月の主題 エピジェネティクスと臨床検査

52巻5号（2008年5月発行）

今月の主題 自己免疫疾患の診断

52巻4号（2008年4月発行）

今月の主題 歯科からみえる全身疾患

52巻3号（2008年3月発行）

今月の主題 アルツハイマー病の最近の進歩

52巻2号（2008年2月発行）

今月の主題 輸血の安全管理

52巻1号（2008年1月発行）

今月の主題 インフルエンザ診療のブレークスルー

51巻13号（2007年12月発行）

今月の主題 胎盤

51巻12号（2007年11月発行）

特集 遺伝子検査―診断とリスクファクター

51巻11号（2007年11月発行）

今月の主題 メタボリックシンドローム健診での注意点

51巻10号（2007年10月発行）

今月の主題 白血球

51巻9号（2007年9月発行）

今月の主題 フローサイトメトリー

51巻8号（2007年8月発行）

今月の主題 ヒト乳頭腫ウイルス(HPV)と子宮頸癌

51巻7号（2007年7月発行）

今月の主題 不整脈検査

51巻6号（2007年6月発行）

今月の主題 骨粗鬆症と臨床検査

51巻5号（2007年5月発行）

今月の主題 脂質

51巻4号（2007年4月発行）

今月の主題 悪性リンパ腫

51巻3号（2007年3月発行）

今月の主題 血管超音波検査

51巻2号（2007年2月発行）

今月の主題 尿路感染症の診断

51巻1号（2007年1月発行）

今月の主題 乳癌と臨床検査

50巻13号（2006年12月発行）

今月の主題 臨床検査史―国際的な流れとわが国の動向

50巻12号（2006年11月発行）

特集 ナノテクノロジーとバイオセンサ

50巻11号（2006年11月発行）

今月の主題 海外旅行と臨床検査

50巻10号（2006年10月発行）

今月の主題 認知症の動的神経病理

50巻9号（2006年9月発行）

今月の主題 高齢者の臨床検査値

50巻8号（2006年8月発行）

今月の主題 皮膚科と臨床検査

50巻7号（2006年7月発行）

今月の主題 ホルマリン固定パラフィン包埋標本からどこまで遺伝子検索は可能か？

50巻6号（2006年6月発行）

今月の主題 健康食品と臨床検査

50巻5号（2006年5月発行）

今月の主題 腎疾患と臨床検査

50巻4号（2006年4月発行）

今月の主題 検査室におけるインシデント・アクシデント

50巻3号（2006年3月発行）

今月の主題 採血

50巻2号（2006年2月発行）

今月の主題 花粉症克服への展望

50巻1号（2006年1月発行）

今月の主題 PK/PD解析を指標とした感染症治療

49巻13号（2005年12月発行）

今月の主題 メタボリックシンドローム

49巻12号（2005年11月発行）

特集 臨床検査のための情報処理技術の進歩

49巻11号（2005年11月発行）

今月の主題 肝臓癌の臨床検査

49巻10号（2005年10月発行）

今月の主題 視機能

49巻9号（2005年9月発行）

今月の主題 キャピラリー電気泳動法

49巻8号（2005年8月発行）

今月の主題 これからの臨床検査技師教育を考える

49巻7号（2005年7月発行）

今月の主題 アレルギー疾患の現況と今後の展望

49巻6号（2005年6月発行）

今月の主題 院内感染制御

49巻5号（2005年5月発行）

今月の主題 マイクロアレイ技術の進歩

49巻4号（2005年4月発行）

今月の主題 脳脊髄液

49巻3号（2005年3月発行）

今月の主題 私と臨床検査―先達の軌跡

49巻2号（2005年2月発行）

今月の主題 酸化ストレスマーカーと疾患・病態

49巻1号（2005年1月発行）

今月の主題 ミトコンドリア病

48巻13号（2004年12月発行）

今月の主題 脳機能

48巻12号（2004年11月発行）

今月の主題 自己健康管理のための検査

48巻11号（2004年10月発行）

特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査

48巻10号（2004年10月発行）

今月の主題 輸血・細胞療法と臨床検査

48巻9号（2004年9月発行）

今月の主題 栄養管理のパラメーター

48巻8号（2004年8月発行）

今月の主題 更年期障害と甲状腺ホルモン

48巻7号（2004年7月発行）

今月の主題 ドーピング・スポーツ薬物検査

48巻6号（2004年6月発行）

今月の主題 小児の成長・発育と臨床検査

48巻5号（2004年5月発行）

今月の主題 アルブミン

48巻4号（2004年4月発行）

今月の主題 ワクチン―その開発と将来展望

48巻3号（2004年3月発行）

今月の主題 新しい自己抗体

48巻2号（2004年2月発行）

今月の主題 薬物代謝酵素の遺伝的多型―特に個別化薬物治療を目ざして

48巻1号（2004年1月発行）

今月の主題 感染症における危機管理

47巻13号（2003年12月発行）

今月の主題 イムノアッセイ

47巻12号（2003年11月発行）

今月の主題 生体材料の取扱いと倫理

47巻11号（2003年10月発行）

特集 プロテオミクスに向かう臨床蛋白質検査

47巻10号（2003年10月発行）

今月の主題 聴覚障害とその診断

47巻9号（2003年9月発行）

今月の主題 PSA

47巻8号（2003年8月発行）

今月の主題 プロテアーゼ，プロテアーゼインヒビター

47巻7号（2003年7月発行）

今月の主題 補完・代替医療

47巻6号（2003年6月発行）

今月の主題 アルコールと臨床検査

47巻5号（2003年5月発行）

今月の主題 食中毒，その発症をめぐって

47巻4号（2003年4月発行）

今月の主題 漢方医学と臨床検査

47巻3号（2003年3月発行）

今月の主題 樹状細胞

47巻2号（2003年2月発行）

今月の主題 病原微生物の迅速検査

47巻1号（2003年1月発行）

今月の主題 緊急検査

46巻13号（2002年12月発行）

今月の主題 臨床検査技師の教育

46巻12号（2002年11月発行）

今月の主題 プリオン病とその診断

46巻11号（2002年10月発行）

特集 造血器腫瘍

46巻10号（2002年10月発行）

今月の主題 診察前検査

46巻9号（2002年9月発行）

今月の主題 C反応性蛋白

46巻8号（2002年8月発行）

今月の主題 臨床検査測定値の標準化

46巻7号（2002年7月発行）

今月の主題 糖尿病

46巻6号（2002年6月発行）

今月の主題 細胞診自動化

46巻5号（2002年5月発行）

今月の主題 筋疾患

46巻4号（2002年4月発行）

今月の主題 再生医療と幹細胞

46巻3号（2002年3月発行）

今月の主題 HBV・HCV検査法の新しい動向―標準化に向けて

46巻2号（2002年2月発行）

今月の主題 インフルエンザ―新しい知見

46巻1号（2002年1月発行）

今月の主題 テーラーメイド医療と臨床検査

45巻13号（2001年12月発行）

今月の主題 検査領域でのリスク・マネジメント

45巻12号（2001年11月発行）

今月の主題 視機能検査と臨床検査

45巻11号（2001年10月発行）

特集 超音波検査の技術と臨床

45巻10号（2001年10月発行）

今月の主題 ビタミン

45巻9号（2001年9月発行）

今月の主題 蛋白質の活性と蛋白量

45巻8号（2001年8月発行）

今月の主題 薬剤耐性菌をめぐる最近の話題

45巻7号（2001年7月発行）

今月の主題 鉄銅代謝

45巻6号（2001年6月発行）

今月の主題 生体リズム

45巻5号（2001年5月発行）

今月の主題 在宅医療

45巻4号（2001年4月発行）

今月の主題 高齢化

45巻3号（2001年3月発行）

今月の主題 酸化ストレス

45巻2号（2001年2月発行）

今月の主題 染色体―検査と社会とのかかわり

45巻1号（2001年1月発行）

今月の主題 サイトカイン・ケモカイン

44巻13号（2000年12月発行）

今月の主題 血管新生

44巻12号（2000年11月発行）

今月の主題 毒物検査

44巻11号（2000年10月発行）

特集 細胞診―21世紀への展望

44巻10号（2000年10月発行）

今月の主題 脂質代謝関連検査項目についての再検討

44巻9号（2000年9月発行）

今月の主題 テレメディスン（遠隔医療）

44巻8号（2000年8月発行）

今月の主題 自動機器分析に要求される標準化

44巻7号（2000年7月発行）

今月の主題 慢性閉塞性肺疾患

44巻6号（2000年6月発行）

今月の主題 イオンチャネルの変化と心臓

44巻5号（2000年5月発行）

今月の主題 微生物培養検査のサンプリング

44巻4号（2000年4月発行）

今月の主題 抗原認識と抗体産生

44巻3号（2000年3月発行）

今月の主題 糖化蛋白と蛋白のグリケーション

44巻2号（2000年2月発行）

今月の主題 血流

44巻1号（2000年1月発行）

今月の主題 質量分析―新しい臨床検査への展開

43巻13号（1999年12月発行）

今月の主題 21世紀に向けての寄生虫症

43巻12号（1999年11月発行）

今月の主題 心電図

43巻11号（1999年10月発行）

特集 臨床検査の新しい展開―環境保全への挑戦

43巻10号（1999年10月発行）

今月の主題 血管壁細胞

43巻9号（1999年9月発行）

今月の主題 生活習慣病

43巻8号（1999年8月発行）

今月の主題 輸血検査

43巻7号（1999年7月発行）

今月の主題 マスト細胞

43巻6号（1999年6月発行）

今月の主題 高血圧と臨床検査

43巻5号（1999年5月発行）

今月の主題 結核

43巻4号（1999年4月発行）

今月の主題 原発性免疫不全症

43巻3号（1999年3月発行）

今月の主題 肝炎

43巻2号（1999年2月発行）

今月の主題 深在性真菌症

43巻1号（1999年1月発行）

今月の主題 TDMの臨床応用

42巻13号（1998年12月発行）

今月の主題 検査項目の再評価

42巻12号（1998年11月発行）

今月の主題 遺伝子多型と疾患

42巻11号（1998年10月発行）

特集 感染症診断へのアプローチ

42巻10号（1998年10月発行）

今月の主題 蛋白尿の病態解析

42巻9号（1998年9月発行）

今月の主題 in situ hybridization

42巻8号（1998年8月発行）

今月の主題 受容体

42巻7号（1998年7月発行）

今月の主題 多発性内分泌腫瘍症（MEN）

42巻6号（1998年6月発行）

今月の主題 臨床検査情報処理の将来

42巻5号（1998年5月発行）

今月の主題 注目されている感染症―Emerging Infectious Diseases

42巻4号（1998年4月発行）

今月の主題 肥満

42巻3号（1998年3月発行）

今月の主題 生物・化学発光の新しい展開

42巻2号（1998年2月発行）

今月の主題 骨代謝マーカー

42巻1号（1998年1月発行）

今月の主題 骨髄腫細胞とその産生蛋白

41巻13号（1997年12月発行）

今月の主題 臨床検査と医療経済

41巻12号（1997年11月発行）

今月の主題 標準物質

41巻11号（1997年10月発行）

特集 神経系疾患と臨床検査

41巻10号（1997年10月発行）

今月の主題 フローサイトメトリー―最近の進歩

41巻9号（1997年9月発行）

今月の主題 臨床化学分析の指示反応系

41巻8号（1997年8月発行）

今月の主題 臓器移植と臨床検査

41巻7号（1997年7月発行）

今月の主題 母子医療と臨床検査

41巻6号（1997年6月発行）

今月の主題 感染症における病原因子

41巻5号（1997年5月発行）

今月の主題 自己抗体・最近の動向

41巻4号（1997年4月発行）

今月の主題 Internal Quality Control

41巻3号（1997年3月発行）

今月の主題 白血病・最近の進歩

41巻2号（1997年2月発行）

今月の主題 Helicobacter pylori

41巻1号（1997年1月発行）

今月の主題 スポーツと臨床検査

40巻13号（1996年12月発行）

今月の主題 基準値

40巻12号（1996年11月発行）

今月の主題 臨床化学とHPLC

40巻11号（1996年10月発行）

特集 血栓症と血小板凝固線溶系検査

40巻10号（1996年10月発行）

今月の主題 糖尿病―診断・治療の指標

40巻9号（1996年9月発行）

今月の主題 動脈硬化とリポ蛋白

40巻8号（1996年8月発行）

今月の主題 造血幹細胞

40巻7号（1996年7月発行）

今月の主題 ニューロパチーの臨床検査

40巻6号（1996年6月発行）

今月の主題 性感染症（STD）

40巻5号（1996年5月発行）

今月の主題 心筋梗塞の生化学的マーカー

40巻4号（1996年4月発行）

今月の主題 注目のグラム陽性菌

40巻3号（1996年3月発行）

今月の主題 悪性リンパ腫

40巻2号（1996年2月発行）

今月の主題 活性酸素とSOD

40巻1号（1996年1月発行）

今月の主題 検査室の安全管理

39巻13号（1995年12月発行）

今月の主題 臨床検査とQOL

39巻12号（1995年11月発行）

今月の主題 腫瘍マーカー―最近の進歩

39巻11号（1995年10月発行）

特集 免疫組織・細胞化学検査

39巻10号（1995年10月発行）

今月の主題 乳腺の検査

39巻9号（1995年9月発行）

今月の主題 人畜共通感染症

39巻8号（1995年8月発行）

今月の主題 脱中央化検査技術

39巻7号（1995年7月発行）

今月の主題 赤血球―新しい展開

39巻6号（1995年6月発行）

今月の主題 抗体蛋白

39巻5号（1995年5月発行）

今月の主題 定量検査のQM―精度向上への道筋

39巻4号（1995年4月発行）

今月の主題 薬物検査

39巻3号（1995年3月発行）

今月の主題 骨髄移植

39巻2号（1995年2月発行）

今月の主題 平衛機能検査

39巻1号（1995年1月発行）

今月の主題 糖鎖の異常

38巻13号（1994年12月発行）

今月の主題 敗血症

38巻12号（1994年11月発行）

今月の主題 超音波検査―最近の進歩

38巻11号（1994年10月発行）

特集 ホルモンと生理活性物質

38巻10号（1994年10月発行）

今月の主題 胃・十二指腸疾患と検査

38巻9号（1994年9月発行）

今月の主題 臨床検査の効率性をめぐって

38巻8号（1994年8月発行）

今月の主題 可溶性膜糖蛋白

38巻7号（1994年7月発行）

今月の主題 結合組織

38巻6号（1994年6月発行）

今月の主題 前立腺と睾丸

38巻5号（1994年5月発行）

今月の主題 常在菌

38巻4号（1994年4月発行）

今月の主題 好中球をめぐる検査

38巻3号（1994年3月発行）

今月の主題 周術期の検査

38巻2号（1994年2月発行）

今月の主題 生物・化学発光計測

38巻1号（1994年1月発行）

今月の主題 MRI

37巻13号（1993年12月発行）

今月の主題 眼科画像検査―最近の進歩

37巻12号（1993年11月発行）

今月の主題 血液疾患をめぐる新しい検査

37巻11号（1993年10月発行）

特集 ロボティクスと臨床検査

37巻10号（1993年10月発行）

今月の主題 HCV

37巻9号（1993年9月発行）

今月の主題 データ処理の未来学―検査成績の報告・解析・保存

37巻8号（1993年8月発行）

今月の主題 抗菌薬感受性試験

37巻7号（1993年7月発行）

今月の主題 粘膜免疫と臨床検査

37巻6号（1993年6月発行）

今月の主題 甲状腺の検査

37巻5号（1993年5月発行）

今月の主題 酵素検査標準化の動向

37巻4号（1993年4月発行）

今月の主題 閉経と臨床検査

37巻3号（1993年3月発行）

今月の主題 プリン体代謝とその異常

37巻2号（1993年2月発行）

今月の主題 PCRを用いた病原微生物の検出

37巻1号（1993年1月発行）

今月の主題 穿刺吸引細胞診―最近の進歩

36巻13号（1992年12月発行）

今月の主題 溶血性尿毒症症候群（HUS）

36巻12号（1992年11月発行）

今月の主題 免疫不全症

36巻11号（1992年10月発行）

特集 遺伝と臨床検査

36巻10号（1992年10月発行）

今月の主題 放射線障害

36巻9号（1992年9月発行）

今月の主題 赤色尿

36巻8号（1992年8月発行）

今月の主題 輸入感染症

36巻7号（1992年7月発行）

今月の主題 皮膚

36巻6号（1992年6月発行）

今月の主題 循環生理機能検査の進歩

36巻5号（1992年5月発行）

今月の主題 大腸疾患と検査

36巻4号（1992年4月発行）

今月の主題 血管内皮細胞

36巻3号（1992年3月発行）

今月の主題 ビタミンをめぐる臨床検査

36巻2号（1992年2月発行）

今月の主題 法医学と臨床検査

36巻1号（1992年1月発行）

今月の主題 成長因子と増殖因子

35巻13号（1991年12月発行）

今月の主題 骨・関節をめぐって

35巻12号（1991年11月発行）

特集 アレルギーと自己免疫

35巻11号（1991年11月発行）

今月の主題 医療廃棄物

35巻10号（1991年10月発行）

今月の主題 膵疾患と臨床検査

35巻9号（1991年9月発行）

今月の主題 人工臓器とモニター検査

35巻8号（1991年8月発行）

今月の主題 真菌症

35巻7号（1991年7月発行）

今月の主題 呼吸器疾患と臨床検査

35巻6号（1991年6月発行）

今月の主題 臨床検査の新技術

35巻5号（1991年5月発行）

今月の主題 サイトカインと造血因子

35巻4号（1991年4月発行）

今月の主題 肥満とやせ

35巻3号（1991年3月発行）

今月の主題 心・血管系ホルモン

35巻2号（1991年2月発行）

今月の主題 脂質代謝異常

35巻1号（1991年1月発行）

今月の主題 肝炎ウイルス関連マーカー

34巻13号（1990年12月発行）

今月の主題 細胞接着因子

34巻12号（1990年11月発行）

今月の主題 リハビリテーション―臨床検査の役割

34巻11号（1990年10月発行）

特集 電解質と微量元素の臨床検査ガイド

34巻10号（1990年10月発行）

今月の主題 虚血性心疾患

34巻9号（1990年9月発行）

今月の主題 検診・健康診査

34巻8号（1990年8月発行）

今月の主題 レセプター

34巻7号（1990年7月発行）

今月の主題 集中治療室での検査

34巻6号（1990年6月発行）

今月の主題 フローサイトメトリー

34巻5号（1990年5月発行）

今月の主題 生殖

34巻4号（1990年4月発行）

今月の主題 結核菌と非定型抗酸菌をめぐって

34巻3号（1990年3月発行）

今月の主題 呼吸機能検査

34巻2号（1990年2月発行）

今月の主題 補体系

34巻1号（1990年1月発行）

今月の主題 異常環境

33巻13号（1989年12月発行）

今月の主題 精神疾患をめぐる臨床検査

33巻12号（1989年11月発行）

今月の主題 血小板・凝固・線溶系の分子マーカー

33巻11号（1989年10月発行）

特集 癌の臨床検査

33巻10号（1989年10月発行）

今月の主題 耐性菌をめぐって

33巻9号（1989年9月発行）

今月の主題 アミロイド

33巻8号（1989年8月発行）

今月の主題 糖尿病

33巻7号（1989年7月発行）

今月の主題 臨床検査における標準物質

33巻6号（1989年6月発行）

今月の主題 筋疾患と臨床検査

33巻5号（1989年5月発行）

今月の主題 注目される寄生虫・原虫疾患

33巻4号（1989年4月発行）

今月の主題 造血器腫瘍の新しい検査

33巻3号（1989年3月発行）

今月の主題 生体内の酸化と還元

33巻2号（1989年2月発行）

今月の主題 加齢と臨床検査

33巻1号（1989年1月発行）

今月の主題 臨床生理検査の自動化

32巻13号（1988年12月発行）

今月の主題 輸血に伴う感染症の検査と対策

32巻12号（1988年11月発行）

今月の主題 血中薬物濃度測定法の進歩

32巻11号（1988年10月発行）

特集 アイソザイム検査

32巻10号（1988年10月発行）

今月の主題 周産期の臨床検査

32巻9号（1988年9月発行）

今月の主題 死の判定と検査

32巻8号（1988年8月発行）

今月の主題 尿中低分子蛋白の測定と意義

32巻7号（1988年7月発行）

今月の主題 病原体抗原の免疫学的検査法

32巻6号（1988年6月発行）

今月の主題 免疫血液学検査法の進歩

32巻5号（1988年5月発行）

今月の主題 心電図の最前線

32巻4号（1988年4月発行）

今月の主題 DNA診断に必要な測定技術

32巻3号（1988年3月発行）

今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向

32巻2号（1988年2月発行）

今月の主題 炎症マーカーとその臨床的意義

32巻1号（1988年1月発行）

今月の主題 人工知能と臨床検査

31巻13号（1987年12月発行）

今月の主題 ドライケミストリー

31巻12号（1987年11月発行）

今月の主題 透析と血漿交換

31巻11号（1987年10月発行）

特集 生検の進歩

31巻10号（1987年10月発行）

今月の主題 制癌剤と臨床検査

31巻9号（1987年9月発行）

今月の主題 医用オプチクス

31巻8号（1987年8月発行）

今月の主題 酵素結合性免疫グロブリン

31巻7号（1987年7月発行）

今月の主題 注目のウイルス・リケッチア感染症

31巻6号（1987年6月発行）

今月の主題 リウマトイド因子

31巻5号（1987年5月発行）

今月の主題 輸血；新しい技術

31巻4号（1987年4月発行）

今月の主題 臨床検査とTQC

31巻3号（1987年3月発行）

今月の主題 生体色素

31巻2号（1987年2月発行）

今月の主題 肺

31巻1号（1987年1月発行）

今月の主題 高血圧

30巻13号（1986年12月発行）

今月の主題 眼と耳

30巻12号（1986年11月発行）

今月の主題 造血器

30巻11号（1986年11月発行）

特集 先端技術と臨床検査

30巻10号（1986年10月発行）

今月の主題 病院内感染防止のための細菌検査

30巻9号（1986年9月発行）

今月の主題 唾液と汗

30巻8号（1986年8月発行）

今月の主題 生体リズム

30巻7号（1986年7月発行）

今月の主題 抗核抗体

30巻6号（1986年6月発行）

今月の主題 定量的細菌検査とその臨床的意義

30巻5号（1986年5月発行）

今月の主題 消化と吸収

30巻4号（1986年4月発行）

今月の主題 ヘモグロビン異常

30巻3号（1986年3月発行）

今月の主題 凝固線溶系の新しい検査

30巻2号（1986年2月発行）

今月の主題 免疫不全

30巻1号（1986年1月発行）

今月の主題 新生児

29巻13号（1985年12月発行）

今月の主題 動脈硬化

29巻12号（1985年11月発行）

今月の主題 細菌同定の迅速化へのアプローチ

29巻11号（1985年11月発行）

特集 リポ蛋白・脂質代謝と臨床検査

29巻10号（1985年10月発行）

今月の主題 スポーツ

29巻9号（1985年9月発行）

今月の主題 医用センサー

29巻8号（1985年8月発行）

今月の主題 移植

29巻7号（1985年7月発行）

今月の主題 悪性リンパ腫

29巻6号（1985年6月発行）

今月の主題 黄疸

29巻5号（1985年5月発行）

今月の主題 カルシウム

29巻4号（1985年4月発行）

今月の主題 まちがいやすいGram陽性菌の同定法

29巻3号（1985年3月発行）

今月の主題 アレルギー

29巻2号（1985年2月発行）

今月の主題 発光分析

29巻1号（1985年1月発行）

今月の主題 アルコール

28巻13号（1984年12月発行）

今月の主題 アポ蛋白

28巻12号（1984年11月発行）

今月の主題 臨床検査の標準化

28巻11号（1984年11月発行）

特集 産業医学と臨床検査

28巻10号（1984年10月発行）

今月の主題 男と女

28巻9号（1984年9月発行）

今月の主題 腫瘍マーカー

28巻8号（1984年8月発行）

今月の主題 エンザイムイムノアッセイ（EIA）

28巻7号（1984年7月発行）

今月の主題 染色体

28巻6号（1984年6月発行）

今月の主題 細胞膜

28巻5号（1984年5月発行）

今月の主題 副腎

28巻4号（1984年4月発行）

今月の主題 呼吸と循環（生理検査）

28巻3号（1984年3月発行）

今月の主題 画像診断

28巻2号（1984年2月発行）

今月の主題 性行為感染症（STD）

28巻1号（1984年1月発行）

今月の主題 血栓症

27巻13号（1983年12月発行）

今月の主題 モノクローナル抗体

27巻12号（1983年11月発行）

今月の主題 輸液と臨床検査

27巻11号（1983年11月発行）

特集 臨床細菌検査

27巻10号（1983年10月発行）

今月の主題 神経・筋〈生理検査〉

27巻9号（1983年9月発行）

今月の主題 レーザーと臨床検査

27巻8号（1983年8月発行）

今月の主題 血液凝固検査と合成基質

27巻7号（1983年7月発行）

今月の主題 腎不全

27巻6号（1983年6月発行）

今月の主題 細菌性食中毒

27巻5号（1983年5月発行）

今月の主題 臨床診断のロジック

27巻4号（1983年4月発行）

今月の主題 循環器〈生理検査〉

27巻3号（1983年3月発行）

今月の主題 自己免疫病

27巻2号（1983年2月発行）

今月の主題 プロスタグランジン

27巻1号（1983年1月発行）

今月の主題 老化

26巻13号（1982年12月発行）

今月の主題 妊娠

26巻12号（1982年11月発行）

今月の主題 日和見感染症

26巻11号（1982年11月発行）

特集 臨床検査のシステム化

26巻10号（1982年10月発行）

今月の主題 慢性閉塞性肺疾患

26巻9号（1982年9月発行）

今月の主題 尿の臨床検査

26巻8号（1982年8月発行）

今月の主題 レセプター病

26巻7号（1982年7月発行）

今月の主題 血漿蛋白

26巻6号（1982年6月発行）

今月の主題 ショック

26巻5号（1982年5月発行）

今月の主題 糖尿病

26巻4号（1982年4月発行）

今月の主題 生体電気インピーダンス

26巻3号（1982年3月発行）

今月の主題 風変わりな感染経路の感染症

26巻2号（1982年2月発行）

今月の主題 炎症

26巻1号（1982年1月発行）

今月の主題 栄養

25巻13号（1981年12月発行）

今月の主題 血液ガス分析と酸—塩基平衡

25巻12号（1981年11月発行）

今月の主題 輸血

25巻11号（1981年11月発行）

特集 臨床神経生理学的検査の進歩

25巻10号（1981年10月発行）

今月の主題 RIを用いる検査

25巻9号（1981年9月発行）

今月の主題 新しいウイルス検査法

25巻8号（1981年8月発行）

今月の主題 血小板

25巻7号（1981年7月発行）

今月の主題 リポ蛋白

25巻6号（1981年6月発行）

今月の主題 貧血

25巻5号（1981年5月発行）

今月の主題 膵疾患

25巻4号（1981年4月発行）

今月の主題 マイコプラズマ症，クラミジア症の診断

25巻3号（1981年3月発行）

今月の主題 筋疾患

25巻2号（1981年2月発行）

今月の主題 救急検査

25巻1号（1981年1月発行）

今月の主題 リンフォカイン

24巻13号（1980年12月発行）

今月の主題 遺伝

24巻12号（1980年11月発行）

今月の主題 薬剤の検査

24巻11号（1980年11月発行）

特集 出血傾向のLaboratory Diagnosis

24巻10号（1980年10月発行）

今月の主題 生理検査

24巻9号（1980年9月発行）

今月の主題 補体

24巻8号（1980年8月発行）

今月の主題 癌の臨床検査

24巻7号（1980年7月発行）

今月の主題 微量金属

24巻6号（1980年6月発行）

今月の主題 赤血球の化学

24巻5号（1980年5月発行）

今月の主題 感染症とバイオハザード

24巻4号（1980年4月発行）

今月の主題 生理検査

24巻3号（1980年3月発行）

今月の主題 肝疾患

24巻2号（1980年2月発行）

今月の主題 集団検診の技術

24巻1号（1980年1月発行）

今月の主題 白血病

23巻13号（1979年12月発行）

今月の主題 形態検査

23巻12号（1979年11月発行）

今月の主題 甲状腺

23巻11号（1979年11月発行）

特集 免疫学的検査の進歩

23巻10号（1979年10月発行）

今月の主題 生理検査・2

23巻9号（1979年9月発行）

今月の主題 電気泳動の進歩

23巻8号（1979年8月発行）

今月の主題 細菌性食中毒

23巻7号（1979年7月発行）

今月の主題 リンパ球

23巻6号（1979年6月発行）

今月の主題 組織検査の進歩

23巻5号（1979年5月発行）

今月の主題 生理検査・1

23巻4号（1979年4月発行）

今月の主題 感染症

23巻3号（1979年3月発行）

今月の主題 DIC

23巻2号（1979年2月発行）

今月の主題 脂質

23巻1号（1979年1月発行）

今月の主題 免疫複合体

22巻13号（1978年12月発行）

22巻12号（1978年11月発行）

22巻11号（1978年11月発行）

特集 酵素による臨床化学分析

22巻10号（1978年10月発行）

22巻9号（1978年9月発行）

22巻8号（1978年8月発行）

22巻7号（1978年7月発行）

22巻6号（1978年6月発行）

22巻5号（1978年5月発行）

22巻4号（1978年4月発行）

22巻3号（1978年3月発行）

22巻2号（1978年2月発行）

22巻1号（1978年1月発行）

21巻13号（1977年12月発行）

21巻12号（1977年11月発行）

21巻11号（1977年11月発行）

特集 小児の臨床検査

21巻10号（1977年10月発行）

21巻9号（1977年9月発行）

21巻8号（1977年8月発行）

21巻7号（1977年7月発行）

21巻6号（1977年6月発行）

21巻5号（1977年5月発行）

21巻4号（1977年4月発行）

21巻3号（1977年3月発行）

21巻2号（1977年2月発行）

21巻1号（1977年1月発行）

20巻13号（1976年12月発行）

20巻12号（1976年11月発行）

20巻11号（1976年11月発行）

特集 臨床検査室マニュアル

20巻10号（1976年10月発行）

20巻9号（1976年9月発行）

20巻8号（1976年8月発行）

20巻7号（1976年7月発行）

20巻6号（1976年6月発行）

20巻5号（1976年5月発行）

20巻4号（1976年4月発行）

20巻3号（1976年3月発行）

20巻2号（1976年2月発行）

20巻1号（1976年1月発行）

19巻12号（1975年12月発行）

19巻11号（1975年11月発行）

特集 ウイルス疾患の検査法

19巻10号（1975年10月発行）

19巻9号（1975年9月発行）

19巻8号（1975年8月発行）

19巻7号（1975年7月発行）

19巻6号（1975年6月発行）

19巻5号（1975年5月発行）

19巻4号（1975年4月発行）

19巻3号（1975年3月発行）

19巻2号（1975年2月発行）

19巻1号（1975年1月発行）

18巻13号（1974年12月発行）

特集 日常臨床検査法

18巻11号（1974年11月発行）

18巻12号（1974年11月発行）

18巻10号（1974年10月発行）

18巻9号（1974年9月発行）

18巻8号（1974年8月発行）

18巻7号（1974年7月発行）

18巻6号（1974年6月発行）

18巻5号（1974年5月発行）

18巻4号（1974年4月発行）

18巻3号（1974年3月発行）

18巻2号（1974年2月発行）

18巻1号（1974年1月発行）

17巻13号（1973年12月発行）

17巻12号（1973年11月発行）

17巻11号（1973年11月発行）

特集 自動化臨床検査法

17巻10号（1973年10月発行）

17巻9号（1973年9月発行）

17巻8号（1973年8月発行）

17巻7号（1973年7月発行）

17巻6号（1973年6月発行）

17巻5号（1973年5月発行）

17巻4号（1973年4月発行）

17巻3号（1973年3月発行）

17巻2号（1973年2月発行）

17巻1号（1973年1月発行）

16巻13号（1972年12月発行）

16巻12号（1972年11月発行）

16巻11号（1972年11月発行）

特集 輸血業務と臨床検査

16巻10号（1972年10月発行）

16巻9号（1972年9月発行）

特集 負荷機能検査法

16巻8号（1972年8月発行）

16巻7号（1972年7月発行）

16巻6号（1972年6月発行）

16巻5号（1972年5月発行）

16巻4号（1972年4月発行）

16巻3号（1972年3月発行）

16巻2号（1972年2月発行）

16巻1号（1972年1月発行）

15巻13号（1971年12月発行）

15巻12号（1971年12月発行）

特集 酵素検査法

15巻11号（1971年11月発行）

15巻10号（1971年10月発行）

15巻9号（1971年9月発行）

15巻8号（1971年8月発行）

15巻7号（1971年7月発行）

15巻6号（1971年6月発行）

15巻5号（1971年5月発行）

15巻4号（1971年4月発行）

15巻3号（1971年3月発行）

15巻2号（1971年2月発行）

特集 臨床生理検査と採血

15巻1号（1971年1月発行）

14巻13号（1970年12月発行）

14巻12号（1970年12月発行）

特集 日常検査法—基礎と要点

14巻11号（1970年11月発行）

14巻10号（1970年10月発行）

14巻9号（1970年9月発行）

14巻8号（1970年8月発行）

14巻7号（1970年7月発行）

14巻6号（1970年6月発行）

14巻5号（1970年5月発行）

14巻4号（1970年4月発行）

14巻3号（1970年3月発行）

特集 巨赤芽球および巨赤芽球様細胞

14巻2号（1970年2月発行）

14巻1号（1970年1月発行）

13巻13号（1969年12月発行）

13巻12号（1969年12月発行）

特集 血清学的検査—その本質と実際

13巻11号（1969年11月発行）

13巻10号（1969年10月発行）

13巻9号（1969年9月発行）

特集 ディスポーザブル検査器具

13巻8号（1969年8月発行）

13巻7号（1969年7月発行）

13巻6号（1969年6月発行）

13巻5号（1969年5月発行）

13巻4号（1969年4月発行）

13巻3号（1969年3月発行）

13巻2号（1969年2月発行）

13巻1号（1969年1月発行）

12巻13号（1968年12月発行）

12巻12号（1968年12月発行）

特集 血液検査の問題点

12巻11号（1968年11月発行）

12巻10号（1968年10月発行）

12巻9号（1968年9月発行）

特集 成人病検査

12巻8号（1968年8月発行）

12巻7号（1968年7月発行）

12巻6号（1968年6月発行）

12巻5号（1968年5月発行）

12巻4号（1968年4月発行）

12巻3号（1968年3月発行）

12巻2号（1968年2月発行）

12巻1号（1968年1月発行）

11巻13号（1967年12月発行）

11巻12号（1967年12月発行）

特集 簡易臨床検査法

11巻11号（1967年11月発行）

11巻10号（1967年10月発行）

11巻9号（1967年9月発行）

特集 小児の検査

11巻8号（1967年8月発行）

特集 医学写真

11巻7号（1967年7月発行）

11巻6号（1967年6月発行）

11巻5号（1967年5月発行）

11巻4号（1967年4月発行）

11巻3号（1967年3月発行）

11巻2号（1967年2月発行）

11巻1号（1967年1月発行）

10巻13号（1966年12月発行）

10巻12号（1966年11月発行）

特集 グラフ特集臨床検査の基礎

10巻11号（1966年11月発行）

10巻10号（1966年10月発行）

10巻9号（1966年9月発行）

10巻8号（1966年8月発行）

特集 研究論文

10巻7号（1966年7月発行）

10巻6号（1966年6月発行）

10巻5号（1966年5月発行）

10巻4号（1966年4月発行）

10巻3号（1966年3月発行）

10巻2号（1966年2月発行）

10巻1号（1966年1月発行）

9巻13号（1965年12月発行）

9巻12号（1965年12月発行）

特集 日常検査法の基礎知識と実技

9巻11号（1965年11月発行）

9巻10号（1965年10月発行）

9巻9号（1965年9月発行）

特集 塗抹検査

9巻8号（1965年8月発行）

9巻7号（1965年7月発行）

9巻6号（1965年6月発行）

9巻5号（1965年5月発行）

特集 産婦人科領域における臨床検査

9巻4号（1965年4月発行）

9巻3号（1965年3月発行）

9巻2号（1965年2月発行）

9巻1号（1965年1月発行）

8巻12号（1964年12月発行）

8巻11号（1964年11月発行）

8巻10号（1964年10月発行）

8巻9号（1964年9月発行）

8巻8号（1964年8月発行）

8巻7号（1964年7月発行）

8巻6号（1964年6月発行）

8巻5号（1964年5月発行）

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8巻2号（1964年2月発行）

8巻1号（1964年1月発行）

7巻12号（1963年12月発行）

7巻11号（1963年11月発行）

7巻10号（1963年10月発行）

7巻9号（1963年9月発行）

特集 一般臨床検査の要点—受験者の手引きを兼ねて

7巻8号（1963年8月発行）

7巻7号（1963年7月発行）

7巻6号（1963年6月発行）

7巻5号（1963年5月発行）

7巻4号（1963年4月発行）

7巻3号（1963年3月発行）

特集 衛生検査技師学校新卒業生のみなさんへ

7巻2号（1963年2月発行）

7巻1号（1963年1月発行）

6巻12号（1962年12月発行）

6巻11号（1962年11月発行）

小特集 ここを注意して下さい

6巻10号（1962年10月発行）

6巻9号（1962年9月発行）

6巻8号（1962年8月発行）

6巻7号（1962年7月発行）

6巻6号（1962年6月発行）

6巻5号（1962年5月発行）

6巻4号（1962年4月発行）

6巻3号（1962年3月発行）

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6巻1号（1962年1月発行）

5巻12号（1961年12月発行）

5巻11号（1961年11月発行）

5巻10号（1961年10月発行）

5巻9号（1961年9月発行）

5巻8号（1961年8月発行）

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5巻6号（1961年6月発行）

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5巻3号（1961年3月発行）

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4巻12号（1960年12月発行）

4巻11号（1960年11月発行）

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4巻9号（1960年9月発行）

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4巻5号（1960年5月発行）

4巻4号（1960年4月発行）

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3巻12号（1959年12月発行）

特集

3巻11号（1959年11月発行）

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2巻12号（1958年12月発行）

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2巻4号（1958年4月発行）

2巻3号（1958年3月発行）

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2巻1号（1958年1月発行）

1巻9号（1957年12月発行）

1巻8号（1957年11月発行）

1巻7号（1957年10月発行）

1巻6号（1957年9月発行）

1巻5号（1957年8月発行）

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