臨床検査43巻12号

1999年11月発行

今月の主題 心電図 話題

心電現象のサーカディアンリズム

著者： 大塚邦明¹ 久保豊¹ 品川亮¹ 西村芳子¹

所属機関： ¹東京女子医科大学附属第二病院内科

ページ範囲：P.1502 - P.1510

1．はじめに
　健常人における全ての内分泌機能は，決して不変ではなく24時間を周期として，規則正しい変動を繰り返している．生体の中で最も強固なサーカディアンリズムで，外界の影響を受けてもめったに消失しないリズムとして，メラトニンリズムが知られている．体温のリズムも極めてしっかりしたサーカディアンリズムを示す．
　最近，自律神経機能にも明瞭なサーカディアンリズムが観察されることが実証された．従来から，交感神経機能を表現する血中norepinephrineやepinephrineに，明瞭なサーカディアンリズムが存在することはよく知られていたが，最近になって，心拍変動（heart rate variability；HRV）解析により，心臓副交感神経機能の日内変動が観察できるようになり，副交感神経機能にも明瞭なサーカディアンリズムが存在することが実証された．一方，生体現象の「複雑性」が最近話題になっているが，HRVの時系列にフラクタル性と複雑性が存在すること，そしてそれらにも明瞭なサーカディアンリズムの存在が確認された．すなわち，生体におけるほとんど全ての生理学的現象が，リズム性を持って変動しているようである．