臨床検査48巻11号

2004年10月発行

特集 動脈硬化－その成り立ちと臨床検査 ３章　より繊細な診療を求めて―これからの冠疾患危険因子

3. コレステロール逆転送系関連因子

著者： 中田佳延¹ 脇川友宏¹ 池脇克則¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学循環器内科

ページ範囲：P.1271 - P.1276

はじめに

　高比重リポ蛋白(HDL)は動脈硬化の負の危険因子であり，HDLコレステロール濃度が1mg/dl増加すると，冠動脈疾患リスクが2～3%減少するといわれている．HDLは抗酸化作用，およびコレステロール逆転送系(reverse cholesterol transport；RCT)への関与により抗動脈硬化作用を有しており，この機能を果たすために様々な因子が関与している．RCTにおいて，関与している因子の量的および質的異常によりHDLの濃度が変化し，同時にRCT自体の機能も変化する．ここでは，RCTおよび，RCTに関与する代謝調節因子であるコレステロールエステル転送蛋白(CETP)，肝性トリグリセライドリパーゼ(HTGL)，スカベンジャー受容体クラスBタイプI(SR-BI)，そしてレシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ(LCAT)について最近の知見を含め解説する．