文献詳細
文献概要
今月の主題 採血 合併症・事故
採血時の針刺し切創とその予防
著者: 吉川徹12
所属機関: 1財団法人労働科学研究所研究部 2職業感染制御研究会
ページ範囲:P.311 - P.316
文献購入ページに移動医療従事者の健康と安全を確保する視点から,採血時の針刺しによる職業感染の防止に包括的に取り組む.採血時の針刺しの8割以上が,採血器材の使用後に発生していることから,使用済みの注射針に再びキャップをするいわゆる「リキャップ」を禁止し,注射針専用の耐刺通性廃棄容器などを適切に配置するとともに,診療状況等必要に応じて,針刺しの防止に配慮した安全器材の活用を検討する.B型肝炎ワクチン接種を受け,職業感染リスクを減ずる視点からも手袋を着用しての採血を推奨する.〔臨床検査 50:311-316,2006〕
参考文献
1) Sigerest HE:The great doctors;a biographical history of medicine. New York, Dover, 1971
2) Jagger J, De Carli G, Perry JL, et al:Occupational exposure to blood-borne pathogens:Epidemiology and prevention. Prevention and Control of Nosocomial infections, Fourth edition. Williams&Wilkins, Lippincott, philadelphia, pp430-466, 2003
3) Panlilio AL, Cardo DM, Campbell SG, et al:Estimate of the annual number of percutaneous injuries in U.S. healthcare workers. Infect Control Hosp Epidemiol 21:157, 2000
4) 木戸内清,青木眞,岡慎一,他:針刺し事故の現状と対策-1996年から1998年(3年間)のエイズ拠点病院における針刺し・切創事故調査結果.木村哲編「HIV感染症に関する臨床研究」厚生科学研究平成11年度研究報告書,2000年3月
5) 厚生労働省労働基準局補償課:ウイルス肝炎の労災補償状況.1993~1999年
6) CDC published data, accessed to http://www.cdc.gov/hiv/pubs/facts.htm#Transmission
7) 木村哲:医療従事者における針刺し・切創の実態とその対策に関する調査.厚生労働科学研究補助金厚生労働科学特別研究事業.平成14年度報告書.2003年3月.
8) Centers for Disease Control and Prevention-Update:Provisional Public Health Service recommendations for chemoprophylaxis after occupational exposure to HIV. MMWR 45:468-480, 1996
9) Alvarado-Ramy F, Beltrami EM, Short LJ, et al:A comprehensive approach to percutaneous injury prevention during phlebotomy;results of a multicenter study, 1993-1995. Infect ControlHosp Epidemiol 24:97-104, 2003
10) Cardo DM, Culver DH, Ciesielski CA, et al:A case-control study of HIV seroconversion in health care workers after percutaneous exposure. Centers for Disease Control and Prevention Needlestick Surveillance Group. N Engl J Med 337:1485-1490, 1997
11) Jagger J, Perry J:Risky phlebotomy with a syringe. Nursing 31(2):73, 2001
12) 職業感染制御研究会ホームページ,http://jrgoicp.umin.ac.jp/
13) Yoshikawa T, Kidouchi K, Kimura S, et al:The risks of blood-drawing percutaneous injuries among health care workers in Japan. The 6th ICOH International conference on Occupational for Health Care Workers (Fukuoka Japan). Program and Abstract Book p161, 2004
14) Jagger J, Hunt EH, Brand-Elnaggar J, et al:Rates of needle-stick injury caused by various devices in a university hospital. N Engl J Med 319:284-288, 1988
15) 「医療施設における院内感染(病院感染)の防止について」医政指発第0201004号,平成17年2月1日
16) From the Centers for Disease Control and Prevention. Evaluation of safety devices for preventing percutaneous injuries among health-care workers during phlebotomy procedures- -Minneapolis-St Paul, New York City, and San Francisco, 1993-1995. JAMA 277:449-450, 1997
17) 鈴木理恵,木村哲,新谷良澄,他:安全装置つき翼状針導入による針刺しに対する効果.感染症学雑誌 80:39-44, 2006
掲載誌情報