臨床検査50巻8号

2006年08月発行

研究

培養陰性，非結核性抗酸菌混在時における結核菌薬剤耐性遺伝子検査キットの有用性

著者： 吉田志緒美¹ 鈴木克洋¹ 岡田全司¹ 冨田元久² 坂谷光則³

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター臨床研究センター ²独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター臨床検査科 ³独立行政法人国立病院機構近畿中央胸部疾患センター内科

ページ範囲：P.934 - P.939

　薬剤感受性試験の実施が不可能な培養陰性の喀痰材料2例と，結核菌と非結核性抗酸菌(NTM)との混在菌株2例について，結核菌薬剤耐性遺伝子検査キットを用いて，耐性遺伝子変異の検出を試みた．すべての検査対象において迅速な耐性遺伝子検査結果が得られ，NTM混在例では耐性遺伝子検査結果と後に分離した結核菌に対しての薬剤感受性結果は一致した．結核菌薬剤耐性遺伝子検査キットは培養陰性例やNTM混在例の場合に臨床的に有用であると考えられた．

参考文献

　１) Reisner BS, Gatson AM, Woods GL：Evaluation of mycobacteria growth indicator tubes for susceptibility testing of Mycobacterium tuberculosis to isoniazid and rifampin. Diagn Microbiol Infect Dis　22：325-329, 1995

　２) Palaci M, Ueki SY, Sato DN, et al：Evaluation of mycobacteria growth indicator tube for recovery and drug susceptibility testing of Mycobacterium tuberculosis isolates from respiratory specimens. J Clin Microbiol　34：762-764, 1996

　３) Musser JM：Antimicrobial agents resistance in mycobacteria：molecular genetic insights. Clin Microbiol Rev　8：496-514, 1995

　４) 鈴木定彦，田丸亜貴，Amin Ruhul，他：結核菌の薬剤耐性獲得機序の解析と迅速診断への展開．防菌防黴　28：561-573, 2000

　５) 阿部千代治，尾形英雄，河田兼光，他：Line Probe Assay(LiPA)によるリファンピシン耐性結核菌の検出．結核　75：575-581, 2000

　６) 日本結核病学会薬剤耐性検査検討委員会：結核菌の薬剤感受性試験，特に試験濃度改変と比率法導入への提案．結核　72：597-598, 1997

　７) 阿部千代治：第7章薬剤感受性試験．新結核菌検査指針2000(日本結核病学会抗酸菌検査法委員会編)，pp95-106, 2000

　８) 樋口武史，伏脇猛司，田中奈加子，他：Line Probe Assay(LiPA)によるリファンピシン耐性結核菌群の喀痰からの直接検出．結核　79：525-530, 2004