文献詳細
文献概要
シリーズ最新医学講座 臓器移植・11
生体肺移植
著者: 伊達洋至1
所属機関: 1京都大学大学院医学研究科呼吸器外科学
ページ範囲:P.1253 - P.1258
文献購入ページに移動はじめに
生体肺移植では通常2人の健康なドナーが,愛情に基づいて右あるいは左下葉を提供する.これらを,レシピエントの両肺として移植する.提供される肺は比較的小さいが,虚血時間が短いなどの長所があり,レシピエントは十分な肺機能を得ることができる.1998年10月に岡山大学において,日本ではじめての生体肺移植が成功した1).それ以降,2007年6月現在までに日本では97例(脳死肺移植34例,生体肺移植63例)の肺移植が施行された.生体移植が脳死移植に先行するのは,ドナー不足が深刻な日本の特徴と言えよう.
ここでは,岡山大学で施行した47例の生体肺移植経験を基に解説する.
生体肺移植では通常2人の健康なドナーが,愛情に基づいて右あるいは左下葉を提供する.これらを,レシピエントの両肺として移植する.提供される肺は比較的小さいが,虚血時間が短いなどの長所があり,レシピエントは十分な肺機能を得ることができる.1998年10月に岡山大学において,日本ではじめての生体肺移植が成功した1).それ以降,2007年6月現在までに日本では97例(脳死肺移植34例,生体肺移植63例)の肺移植が施行された.生体移植が脳死移植に先行するのは,ドナー不足が深刻な日本の特徴と言えよう.
ここでは,岡山大学で施行した47例の生体肺移植経験を基に解説する.
参考文献
1) Date H, Yamashita M, Nagahiro I, et al:Living-donor lobar lung transplantation for primary ciliary dyskinesia. Ann Thorac Surg 71:2008-2009, 2001.
2) Trulock EP, Edwards LB, Taylor DO, et al:The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation. Twenty-third official adult lung and heart-lung transplant report-2006. J Heart Lung Transplant 25:880-892, 2006
3) Cohen RG, Barr ML, Schenkel FA, et al:Living-related donor lobectomy for bilateral lobar transplantation in patients with cystic fibrosis. Ann Thorac Surg 57:1423-1428, 1994
4) Starnes VA, Barr ML, Cohen RG, et al:Living-donor lobar lung transplantation experience:intermediate results. J Thorac Cardiovasc Surg 112:1284-1291, 1996
5) Starnes VA, Bowdish ME, Woo MS, et al:A decade of living lobar lung transplantation. Recipient outcomes. J Thorac Cardiovasc Surg 127:114-122, 2004
6) Date H, Aoe M, Nagahiro I, et al:Living-donor lobar lung transplantation for various lung diseases. J Thorac Cardiovasc Surg 126:476-481, 2003
7) Starnes VA, Woo MS, MacLaughlin EF, et al:Comparison of outcomes between living donor and cadaveric lung transplantation in children. Ann Thorac Surg 68:2279-2284, 1999
8) Battafarano RJ, Anderson RC, Meyers BF, et al:Perioperative complications after living donor lobectomy. J Thorac Cardiovasc Surg 120:909-915, 2000
9) Bowdish ME, Barr ML, Schenkel FA, et al:A decade of living lobar lung transplantation:Perioperative complications after 253 donor lobectomies. Am J Transplant 4:1283-1288, 2004
10) Date H, Aoe M, Sano Y, et al:Improved survival after living-donor lobar lung transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg 128:933-940, 2004
掲載誌情報