臨床検査51巻12号

2007年11月発行

特集 遺伝子検査―診断とリスクファクター 3．遺伝子診断の実際

12) 感染症　(9)性器クラミジア・淋菌

著者： 狩野有作¹

所属機関： ¹北里大学医学部臨床検査診断学

ページ範囲：P.1511 - P.1514

はじめに

　性行動の低年齢化に伴い，若年者のクラミジア(Chlamydia trachomatis)・淋菌(Neisseria gonorrhoeae)による感染症は増加傾向を示している．婦人科領域での無症候性のクラミジア・淋菌感染症の頻度は高く，これらの混合感染も少なくない．クラミジア・淋菌は性行為感染症(sexually transmitted diseases；STD)の主要な起炎菌であり，STDの蔓延防止のためにもクラミジア・淋菌感染症の早期診断・治療は重要と考えられる．したがって，性器クラミジア・淋菌感染症では確実な検査診断法が必要であり，クラミジア・淋菌遺伝子検査の有用性が期待されている．

　現在，わが国で市販されているクラミジア・淋菌の主な遺伝子検査法は，TMA(transcription mediated amplification)法，PCR(polymerase chain reaction)法，SDA(strand displacement amplification)法などによる遺伝子増幅法である．本稿では，これらの遺伝子検査法の測定原理，標的遺伝子，検出感度などについて概説し，クラミジア・淋菌感染症の遺伝子検査の意義について解説する．

参考文献

1) 狩野有作：クラミジア・淋菌感染症．臨床に有用な遺伝子検査．臨床病理レビュー　123：57-61，2002

2) 野口靖之：クラミジア・淋菌検査―どのキットを選んだらよいか．産婦人科の世界　57：27-32，2006

3) 性感染症診断・治療ガイドライン2006．日本性感染症学会誌　17：34-43，2006

. J Cli Microbiol　38：3544-3549, 2000

の検出．感染症学会誌　80：251-256，2006

6) 松田静治：淋菌およびクラミジア・トラコマチス同時核酸増幅同定精密検査．モダンメディア　52：269-277，2006

using highly purified elementary bodies. Microbiology　54：357-360, 2005

の同時検出―産婦人科および泌尿器科における臨床評価．日本性感染症学会誌　15：117-126，2004

同時診断キット(アンプリコアSTD-1クラミジアトラコマチスおよびナイセリアゴノレア)の基礎的，臨床的検討．日本性感染症学会誌　6：62-71，1995

10) 澤田直登：SDA法による核酸増幅の原理と応用．JARMAM　14：31-37，2003

11) 近藤雅彦，鈴木明仁，不藤京子，他：核酸増幅法を用いたクラミジア・トラコマチスおよび淋菌検出におけるSDA法とPCR法との比較検討．医学と薬学　54：695-701，2005