臨床検査52巻7号

2008年07月発行

今月の主題 腎移植 総説

腎移植の免疫反応

著者： 寺岡慧¹²

所属機関： ¹東京女子医科大学腎臓病総合医療センター外科 ²東京女子医科大学先端生命医科学研究所

ページ範囲：P.728 - P.740

　移植腎に含まれるドナー由来の樹状細胞はドナーclass Ⅰ抗原を提示し，レシピエントT細胞がこれを認識することにより，移植抗原に対する免疫応答が開始される．さらに移植腎より遊離された同種移植抗原をレシピエント免疫提示細胞が捕捉・提示し，レシピエントT細胞がこれを認識して免疫応答が開始される経路も存在する．TH細胞により増殖・分化したTC細胞が移植腎細胞上のclass Ⅰ抗原を標的としてこれを傷害する．またB細胞はTH細胞と会合して活性化され，増殖・分化が誘導されるが，濾胞樹状細胞との接触により抗原に高親和性のB細胞が形質細胞へと分化して特異抗体を産生する．抗原提示・認識から活性化シグナルの細胞内伝達，標的細胞に至る過程の機序は分子レベルで解明されている．

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