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臨床検査52巻7号

2008年07月発行

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今月の主題 腎移植

腎移植の実際

腎移植における免疫抑制療法の実際

岡本 雅彦 ¹ / 牛込 秀隆 ² / 昇 修治 ² / 吉村 了勇 ^1,2

¹ 京都府立医科大学臓器応答探索医学講座
² 京都府立医科大学大学院医学研究科移植・再生外科学

ページ範囲：pp.773-777

キーワード：

腎移植  ,  免疫抑制剤  ,  血中濃度

文献概要

　腎移植後の免疫抑制療法に使用される薬剤としてCNI，代謝拮抗剤，副腎皮質ステロイドなどがあり，これらを併用した多剤併用療法が行われている．また，導入期には近年開発されたリンパ球に対する抗体製剤が多くの症例で使用されている．新規免疫抑制剤の開発やTDMの進歩により拒絶反応が減少し，移植成績の向上とともにQOLの目覚ましい改善が得られており，従来不可能とされていた血液型不適合移植においても，適合例と比較して遜色ない成績を収めるようになってきている．

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参考文献

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２) Anil Kumar MS, Heifets M, Fyfe B, et al：Comparison of steroid avoidance in tacrolimus/mycophenolate mofetil and tacrolimus/sirolimus combination in kidney transplantation monitored by surveillance biopsy. Transplantation　80：807-814, 2005

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