臨床検査53巻13号

2009年12月発行

今月の主題 前立腺癌 トピックス

前立腺癌におけるMRIの有用性

著者： 小出晴久¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.1694 - P.1696

1．はじめに

　前立腺癌における画像診断の役割は病巣の検出，さらには治療方針を検討する際に重要な前立腺局所の病態把握(病期診断)である．もし癌の存在診断，局在診断が可能となれば，不要な生検を回避することができ，また通常の系統的生検に加え癌の局在に合わせた生検を追加することにより診断率の向上にもつながる．前立腺癌の診断においては従来より，CTよりも経直腸超音波(transrectal ultrasonography；TRUS)やMRIのほうがzonal anatomyを明瞭に描出し，病巣を検出できることが多いため有用性が高いとされている．

参考文献

1) 楫靖，杉村和朗：骨盤腔の画像診断Male pelvis―特に前立腺のMRIについて―．日本医放会誌　61：267-274，2001

2) 吉廻毅，北垣一，杉村和朗：前立腺癌．画像診断　22：992-998，2002

3) Hara N, Okuizumi M, Koike H, et al：Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging(DCE-MRI)is a useful modality for the precise detection and staging of early prostate cancer. Prostate　62：140-147, 2004

4) 田邉起，田崎雅敬，丹田勝敏，他：前立腺癌診断のMRI(ダイナミック・スタディ)の意義について．道南医学会誌　40：120-121，2005

measurement of the apparent diffusion coefficient in normal and malignant prostatic tissues using echo-planar imaging. J Magn Reson imaging　16：196-200, 2002

6) Sato C, Naganawa S, Nakamura T, et al：Differentiation of noncancerous tissue and cancer lesions by apparent diffusion coefficient values in transition and peripheral zones of the prostate. J Magn Reson Imaging　21：258-262, 2005

7) 谷本伸弘，新本弘，栗林幸夫，他：高PSA患者を対象とした前立腺MRI：癌のscreeningにおけるDWIおよびdynamic MRIの有用性．日磁医誌　26：52-57，2006