臨床検査53巻4号

2009年04月発行

今月の主題 妊娠と臨床検査 各論

切迫早産・破水の診断

著者： 川端伊久乃¹ 中井章人¹

所属機関： ¹日本医科大学多摩永山病院女性診療科・産科

ページ範囲：P.441 - P.444

　切迫早産は妊娠22～37週未満に分娩に至る可能性が高い状態をさす．従来，切迫早産の診断は，子宮収縮や出血の有無などの自覚症状や内診所見を主体に行われていた．しかし現在では，子宮頸管長測定を中心に頸管粘液中顆粒球エラスターゼや癌胎児性フィブロネクチンなどの早産マーカーを併用した早期診断が行われている．破水は，卵膜が破綻し，羊水が子宮外に流出した状態である．臨床上問題となるのは，陣痛発来前に起こる前期破水である．クスコ診による肉眼的診断が主たるものであるが，高位破水のように破水がわかりにくい場合は，腟分泌物中のAFPやIGFBP-1を測定し診断する．

参考文献

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