臨床検査53巻4号

2009年04月発行

今月の主題 妊娠と臨床検査 話題

妊娠とHIV感染

著者： 佐野(嶋)貴子¹ 山田里佳² 谷口晴記³ 近藤真規子¹ 今井光信¹ 塚原優己⁴

所属機関： ¹神奈川県衛生研究所微生物部 ²石川県立中央病院いしかわ総合母子医療センター産婦人科 ³三重県立総合医療センター産婦人科 ⁴国立成育医療センター周産期治療部産科

ページ範囲：P.467 - P.471

1．はじめに

　日本のHIV感染者は年々増加し続けており，2004年以降は年間1,000件を超えるHIV感染者およびエイズ患者数が報告されている．現時点においては，HIV感染者は男性が9割以上を占めており，女性の割合は1割に満たないが，母子感染予防の点から多くの妊婦が妊娠初期検査の一環としてHIV検査を受検している．本稿では，妊婦におけるHIV検査の実態および実施上の問題点，HIV感染妊娠と母子感染の現状などについて概説したい．

参考文献

1) 母子保健の主なる統計．母子保健事業団：pp22-23，2008

2) 和田裕一，林公一，吉野直人，他：妊婦HIV検査実施率の全国調査．平成18年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業「周産期・小児・生殖医療におけるHIV感染対策に関する集学的研究」班　平成18年度研究報告書，6-25，2007

3) 喜多恒和，井上孝美，岩田みさ子，他：HIV感染妊婦の実態調査とその解析およびHIV感染妊婦とその出生児に関するデータベースの構築．平成18年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業「周産期・小児・生殖医療におけるHIV感染対策に関する集学的研究」班　平成18年度研究報告書，46-79，2007

4) Grimes DA, Schulz KF：Uses and abuses of screening tests. Lancet　359：881-884, 2002

5) Magee LA, Murphy KE, von Dadelszen P：False-positive results in antenatal HIV screening. CMAJ　160：1285, 1999

6) Doran TI, Parra E：False-positive and indeterminate human immunodeficiency virus test results in pregnant women. Arch Fam Med　9：924-929, 2000

7) Zacharias NM, Athanassaki ID, Sangi-Haghpeykar H, et. al：High false-positive rate of human immunodeficiency virus rapid serum screening in a predominantly hispanic prenatal population. J Perinatol　24：743-747, 2004

8) 今井光信，嶋貴子：HIV感染の診断法．治療　88：2865-2870，2006

9) 山田里佳，嶋貴子，塚原優己，他：妊婦HIVスクリーニング検査の偽陽性に関する検討．日性感染症会誌　19：122-126，2008

10) 塚原優己，山田里佳，嶋貴子，他：妊婦HIVスクリーニング検査における偽陽性発生率の検討および陽性例への対応．平成18年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業「周産期・小児・生殖医療におけるHIV感染対策に関する集学的研究」班　平成18年度研究報告書，105-107，2007

11) 和田裕一，矢永由里子，辻麻理子，他：妊婦スクリーニング検査の実施と課題．平成18年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業「周産期・小児・生殖医療におけるHIV感染対策に関する集学的研究」班　平成18年度研究報告書，27-45，2007

12) HIV母子感染予防対策マニュアル第5版．平成19年度厚生労働科学研究費補助金エイズ対策研究事業「周産期・小児・生殖医療におけるHIV感染対策に関する集学的研究」班　分担研究「わが国独自のHIV母子感染予防対策マニュアルの作成・改訂に関わる研究」班編，2008