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文献詳細

雑誌文献

臨床検査53巻5号

2009年05月発行

文献概要

今月の主題 免疫不全症候群と遺伝子異常 各疾患の遺伝子異常,診断と治療

家族性血球貪食症候群

著者: 大賀正一1 田中珠美2

所属機関: 1九州大学大学院成長発達医学・総合周産期母子医療センター 2九州大学大学院学術研究院

ページ範囲:P.599 - P.604

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 血球貪食症候群/血球貪食性リンパ組織球症(HPS/HLH)は,発熱,血球減少,肝脾腫,播種性血管内凝固および高フェリチン血症を呈し,血球貪食組織球が増加する高サイトカイン血症を背景とした危急症である.HLHは感染症やリンパ腫などに続発するものが多いが,家族性血球貪食症候群(FHL)はHLHをきたす常染色体劣性遺伝病である.FHLのほとんどは乳児に発症し,細胞傷害性顆粒代謝異常がその本態である.perforinを含む3つの原因遺伝子が明らかになったが,まだ約半数の症例の遺伝子異常は不明である.唯一の根治療法は同種造血細胞移植で,その時期と方法に関する検討が行われている.

参考文献

1) Janka GE:Hemophagocytic syndrome. Blood Rev 21:245-253, 2007
2) Ishii E, Ohga S, Imashuku S, et al:Nationwide survey of hemophagocytic lymphohistiocytosis in Japan. Int J Hematol 86:58-65, 2007
T cells and interferon gamma are essential for the disorder. Blood 104:735-743, 2004
4) Billiau AD, Roskams T, Van Damme-Lombaerts R, et al:Macrophage activation syndrome:characteristic findings on liver biopsy illustrating the key role of activated, IFN-gamma-producing lymphocytes and IL-6-and TNF-alpha-producing macrophages. Blood 105:1648-1651, 2005
5) Henter JI, Horne A, Aricó M, et al:HLH-2004:Diagnostic and therapeutic guidelines for hemophagocytic lymphohistiocytosis. Pediatr Blood Cancer 48:124-131, 2007
6) Allen CE, Yu X, Kozinetz CA, et al:Highly elevated ferritin levels and the diagnosis of hemophagocytic lymphohistiocytosis. Pediatr Blood Cancer 50:1227-1235, 2008
7) Takada H, Ohga S, Mizuno Y, et al:Increased IL-16 levels in hemophagocytic lymphohistiocytosis. J Pediatr Hematol Oncol 26:567-573, 2004
8) Suga N, Takada H, Nomura A, et al:Perforin defects of primary hemophagocytic lymphohistiocytosis in Japan. Br J Haematol 116:346-349, 2002
9) Shirakawa R, Higashi T, Tabuchi A, et al:Munc13-4 is a GTP-Rab27-binding protein regulating dense core granule secretion in platelets. J Biol Chem 279:10730-10737, 2004
10) Ueda I, Ishii E, Morimoto A, et al:Correlation between phenotypic heterogeneity and gene mutational characteristics in familial hemophagocytic lymphohistiocytosis(FHL). Pediatr Blood Cancer 46:482-488, 2006
11) Trizzino A, zur Stadt U, Ueda I, et al:Genotype-phenotype study of familial haemophagocytic lymphohistiocytosis due to perforin mutations. J Med Genet 45:15-21, 2008
12) Yamamoto K, Ishii E, Sako M, et al:Identification of novel MUNC13-4 mutations in familial haemophagocytic lymphohistiocytosis and functional analysis of MUNC13-4-deficient cytotoxic T lymphocytes. J Med Genet 41:763-767, 2004
13) Rudd E, Bryceson YT, Zheng C, et al:Spectrum, and clinical and functional implications of UNC13D mutations in familial haemophagocytic lymphohistiocytosis. J Med Genet 45:134-141, 2008
14) Ishii E, Ueda I, Shirakawa R, et al:Genetic subtypes of familial hemophagocytic lymphohistiocytosis:correlations with clinical features and cytotoxic T lymphocyte/natural killer cell functions. Blood 105:3442-3448, 2005
15) Cesaro S, Locatelli F, Lanino E, et al:Hematopoietic stem cell transplantation for hemophagocytic lymphohistiocytosis:a retrospective analysis of data from the Italian Association of Pediatric Hematology Oncology(AIEOP). Haematologica 93:1694-1701, 2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

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