臨床検査53巻5号

2009年05月発行

研究

持続性部分てんかん患者の脳磁図によるjerk-locked back average

著者： 橋詰智保¹ 佐藤綾子¹ 渡司博幸¹ 杉村有司¹ 金子裕¹

所属機関： ¹国立精神・神経センター病院臨床検査部

ページ範囲：P.643 - P.647

　Epilepsia partialis continua(EPC)を呈する3例のてんかん患者で脳磁図によるjerk-locked back average(JLA)を測定した．2例では上肢に，1例では下肢にEPCがみられた．筋電図より－54.6～－37.1msec先行し，再現性のある波形を記録でき，等価電流双極子はそれぞれ手足の領域に相当する運動野に求められた．1例ではJLAの双極子はスパイクマッピングと一致したが，2例では異なっていた．JLAによって従来のスパイクマッピングだけではわからない病態を診断できた．

参考文献

1) 金子裕，高倉公朋：MEGによるてんかんの検査．脳神経　44：307-321，1992

2) 花島律子，寺尾安生，宇川義一，他：急性ロシア春夏脳炎例の回復期に見られた不随意運動の解析．臨床神経学　36：571-576，1996

3) Terao Y, Ugawa Y, Hanajima R, et al：Motor cortical reflex myoclonus：a case study with MEG. Electroencephalogr Clin Neurophysiol　102：505-511, 1997

4) Shigeto H, Tobimatsu S, Morioka T, et al：Jerk-locked back averaging and dipolee localization of magnetoencephalographic transients in a patient with epilepsia partialis continua. Electroencephalogr Clin Neurophysiol　103：440-444, 1997

5) Mima T, Nagamine T, Ikeda A, et al：Pathogenesis of cortical myoclonus studied by magnetoencephalography. Ann Neurol　43：598-607, 1998

6) 田草雄一，須貝研司，佐々木征行，他：脳磁図と皮質脳波によるKojewnikow症候群患者の発作焦点の検討．脳と発達　31：48-53，1999

7) Oishi A, Tobimatsu S, Ochi H, et al：Paradoxical lateralization of parasagittal spikes revealed by back averaging of EEG and MEG in a case with epilepsia partialis continua. J Neurol Sci　193：151-155, 2002

8) 中川寧子，松本理器，池田昭夫，他：一次体性感覚野の皮質異形成にともない難治部分発作と皮質反射性ミオクローヌスを示した1例．臨床神経学　46：335-338，2006

9) 渡辺裕貴，Sato Susumu，中村文裕，他：脳磁図双極子と脳波からみたepilepsia partialis continua．脳神経　47：357-362，1995