臨床検査53巻6号

2009年06月発行

今月の主題 食中毒 話題

ボツリヌス神経毒素を用いた尿失禁，尿排出障害の治療

著者： 渡辺豊彦¹ 公文裕巳¹

所属機関： ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科泌尿器病態学

ページ範囲：P.723 - P.726

1．はじめに

　頻尿，尿意切迫感，切迫性尿失禁を呈する過活動膀胱(overactive bladder；OAB)に対する治療には，抗コリン薬が広く用いられ比較的高い効果が得られている．しかしながら，口渇，便秘，羞明感といった副作用のため継続投与が困難となる場合や，抗コリン薬に対し抵抗性を示す症例も多く存在する．近年，難治性OABに対し，ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法が脚光を浴びているので，紹介したい．

参考文献

1) Sakaguchi G：Clostridium botulinum toxins. Pharmacol Ther　19：165-194, 1982

2) Fujinaga Y, Inoue K, Nomura T, et al：Identification and characterization of functional subunits of Clostridium botulinum type A progenitor toxin involved in binding to intestinal microvilli and erythrocytes. FEBS Lett　467：179-183, 2000

3) Scott AB：Botulinum toxin injection into extraocular muscles as an alternative to strabismus surgery. Ophthalmology　87：1044-1049, 1980

4) Dykstra DD, Sidi AA, Scott AB, et al：Effects of botulinum A toxin on detrusor-sphincter dyssynergia in spinal cord injury patients. J Urol　139：919-922, 1988

5) Schurch B, Stöhrer M, Kramer G, et al：Botulinum-A toxin for treating detrusor hyperreflexia in spinal cord injured patients：a new alternative to anticholinergic drugs? Preliminary results. J Urol　164：692-697, 2000