臨床検査53巻8号

2009年08月発行

研究

未治療甲状腺機能低下症における肝機能検査値の異常とサイロキシン治療の影響について

著者： 松本優香¹ 池田直子¹ 鷲尾洋子¹ 峯尾真澄¹ 河本知恵¹ 植田美幸¹ 東真理子¹ 森田新二¹ 網野信行¹² 西原永潤² 伊藤充² 窪田純久² 宮内昭³⁴

所属機関： ¹医療法人神甲会隈病院総合検査部 ²医療法人神甲会隈病院内科 ³医療法人神甲会隈病院外科 ⁴医療法人神甲会隈病院

ページ範囲：P.955 - P.959

　未治療甲状腺低下症患者は健常対照に比し血中T-CHO，AST，ALT，γ-GTP，LDH，CKは有意な高値を示した．ASTは35.7%，ALTは39.3%，γ-GTPは32.1%，LDHは50.0%，CKは60.7%，T-CHOは75.0%の患者で基準範囲以上の高値がみられ，これらの1項目以上が高値を示した症例は82.1%であった．またAST/ALTの比は甲状腺中毒症(バセドウ病，無痛性甲状腺炎，亜急性甲状腺炎)に比べ有意の高値を示した．これらの肝機能検査値の変動は甲状腺ホルモン治療により正常化したことより，肝疾患の合併によるものではなく，代謝状態の変化が大きく影響しているものと考えられた．

参考文献

1) Bayraktar M, Van Thiel DH：Abnormalities in measures of liver function and injury in thyroid disorders. Hepatogastroenterology　44：1614-1618, 1997

2) Babb RR：Associations between diseases of the thyroid and the liver. Am J Gastroenterol　79：421-423, 1984

3) Kubota S, Amino N, Matsumoto Y, et al：Serial changes in liver function tests in patients with thyrotoxicosis induced by Graves' disease and painless thyroiditis. Thyroid　18：283-287, 2008

4) 松本優香，池田直子，鷲尾洋子，他：バセドウ病における肝機能検査値の変動について．臨床検査　51：553-557，2007

5) 松本優香，池田直子，鷲尾洋子，他：無痛性甲状腺炎における肝機能検査値の変動について．綜合臨牀　56：2581-2584，2007

6) 松本優香，池田直子，鷲尾洋子，他：亜急性甲状腺炎における肝機能検査値の変動について．臨床と研究　84：1687-1690，2007

7) Matsumoto Y, Amino N, Kubota S, et al：Serial changes in liver function tests in patients with Subacute thyroiditis. Thyroid　18：815-816, 2008

8) Huang MJ, Liaw YF：Clinical associations between thyroid and liver diseases. J Gastroenterol Hepatol　10：344-350, 1995

9) 網野信行，窪田純久：甲状腺疾患の診断ガイドライン．内科　100：801-806，2007

10) Kimura M, Amino N, Takada K, et al：Subacute thyroiditis associated with systemic multi-organ disorders. Endocrinol Jpn　36：859-864, 1989