臨床検査54巻8号

2010年08月発行

今月の表紙 代表的疾患のマクロ・ミクロ像　悪性腫瘍・8

卵巣腫瘍のマクロ像・ミクロ像

著者： 海野みちる¹ 小松京子² 坂本穆彦¹

所属機関： ¹杏林大学医学部病理学講座 ²杏林大学医学部・付属病院病理部

ページ範囲：P.848 - P.852

　卵巣癌は自覚症状がほとんどなく，腹部圧迫感や鈍痛などを主訴に来院し，診断された時点で進行期分類(表1)がすでにIII期やIV期の進行癌で発見されることが多く，予後不良の腫瘍である．胸・腹水や術中洗浄液ないしは腫瘍表面擦過など，細胞診の結果が卵巣癌の進行度の判定に深くかかわっている．

　卵巣腫瘍は発生母地と悪性度により分類されている．発生母地による分類は表層上皮性・間質性腫瘍，性索間質性腫瘍，胚細胞腫瘍に分けられ，悪性度による分類は良性腫瘍，境界悪性(低悪性度腫瘍)，悪性腫瘍に分類されている(表2)．嚢胞性腫瘍は良性のことが多く，充実性腫瘍の約80％が悪性もしくは境界悪性腫瘍である．

参考文献

1) 日本産科婦人科・日本病理学会(編)：卵巣腫瘍取扱い規約　第2版，金原出版，2009

2) 石倉浩：卵巣腫瘍，外科病理学　第4版(向井清，真鍋俊明，深山正久編)，文光堂，pp1121-1147，2006

3) 石倉浩，手島伸一(編)：卵巣腫瘍病理アトラス　2004年　第1版，文光堂，2004

4) 南敦子：卵巣の細胞診．細胞診を学ぶ人のために　第4版(坂本穆彦編)，医学書院，pp1，150-154，2005