臨床検査55巻11号

2011年10月発行

特集 ここまでわかった自己免疫疾患 各論 3．膠原病と類縁疾患

2) 関節リウマチ

著者： 田中良哉¹

所属機関： ¹産業医科大学医学部第1内科学講座

ページ範囲：P.1142 - P.1149

関節リウマチ(RA)は，関節炎を主座とする自己免疫疾患である．発症早期から関節破壊が進行し，不可逆的な身体機能障害を生じる．したがって，発症早期からの適正な診断と治療が必要である．2010年，将来的に関節破壊，遷延化する関節炎を分類する目的でRAの新分類基準が策定された．また，関節破壊を生じないことを治療目標とした寛解基準が公表され，目標達成のための治療指針が提言された．すなわち，標準的な抗リウマチ薬メトトレキサートに加え，TNFやIL-6を標的とした生物学的製剤が導入され，臨床的寛解や構造的寛解を目指すに至った．さらに，適正治療により長期にわたり身体機能を維持し，他の内科疾患と同様に治療のエンドポイントを生命予後に置くことが可能となった．

参考文献

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