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雑誌詳細

文献概要

特集 ここまでわかった自己免疫疾患 各論 4.そのほかの自己免疫疾患

6) 多発性硬化症・視神経脊髄炎

著者: 千原典夫1 山村隆1

所属機関: 1国立精神・神経医療研究センター免疫研究部

ページ範囲:P.1241 - P.1248

中枢神経の炎症性自己免疫疾患の代表である多発性硬化症(MS)と視神経脊髄炎(NMO)では,T細胞やB細胞の介在する炎症病態が詳細に解析され,新しい治療法の開発につながる研究成果が挙がっている.中枢神経組織は通常血液脳関門(BBB)によって保護されているが,一度,神経細胞が障害されると自己再生能に乏しいために,徐々に神経脱落症状が蓄積する.MSやNMOの自己免疫病態を考えるうえで,標的臓器である中枢神経の特殊性を考慮しなければならない.一方で,血液リンパ球を用いた解析は次々に新しい知見を生んでおり,他の自己免疫疾患の研究にも影響を与えている.本稿では,MSおよびNMOにおけるその病態の特徴や両者の違いについて最新の知見を紹介する.

参考文献

1) Okinaka S, Tsubaki T, Kuroiwa Y, et al : Multiple sclerosis and allied diseases in Japan ; clinical characteristics. Neurology 8:756-763,1958
2) Lennon VA, Wingerchuk DM, Kryzer TJ, et al : A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica : distinction from multiple sclerosis. Lancet 364:2106-2112,2004
3) Polman CH, Reingold SC, Banwell B, et al : Diagnostic criteria for multiple sclerosis : 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol 69:292-302,2011
4) Hirota K, Duarte JH, Veldhoen M, et al : Fate mapping of IL-17-producing T cells in inflammatory responses. Nat Immunol 12:255-263,2011
5) Lazarevic V, Chen X, Shim JH, et al : T-bet represses Th17 differentiation by preventing Runx1-mediated activation of the gene encoding RORγt. Nat Immunol 12:96-104,2011
6) Bartholomäus I, Kawakami N, Odoardi F, et al : Effector T cell interactions with meningeal vascular structures in nascent autoimmune CNS lesions. Nature 462:94-98,2009
7) Chihara N, Aranami T, Sato W, et al : Interleukin 6 signaling promotes anti-aquaporin 4 autoantibody production from plasmablasts in neuromyelitis optica. Proc Natl Acad Sci U S A 108:3701-3706,2011
8) 「多発性硬化症治療ガイドライン」作成委員会:多発性硬化症ガイドライン2010,医学書院,2010
9) Wingerchuk DM, Lennon VA, Lucchinetti CF, et al : The spectrum of neuromyelitis optica. Lancet Neurol 6:805-815,2007
10) Baourahoui A, De Seze J, Guttierez R, et al : CSF isoelectrofocusing in a large cohort of MS and other neurological diseases. Eur J Neurol 11:525-529,2004
11) Sorensen TL, Tani M, Jensen J, et al : Expression of specific chemokines and chemokine receptors in the central nervous system of multiple sclerosis patients. J Clin Invest 103:807-815,1999
12) Brucklacher-Waldert V, Stuerner K, Kolster M, et al : Phenotypical and functional characterization of T helper 17 cells in multiple sclerosis. Brain 132:3329-3341,2009
13) De Jager PL, Rossin E, Pyne S, et al : Cytometric profiling in multiple sclerosis uncovers patient population structure and a reduction of CD8low cells. Brain 131:1701-1711,2008
14) Bar-Or A, Fawaz L, Fan B, et al : Abnormal B-cell cytokine responses a trigger of T-cell-mediated disease in MS? Ann Neurol 67:452-461,2010

掲載雑誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

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