臨床検査55巻4号

2011年04月発行

今月の主題 静脈血栓塞栓症と凝固制御因子プロテインS 話題

加齢とプロテインS

著者： 宮田敏行¹ 岡本章² 小久保喜弘³

所属機関： ¹国立循環器病研究センター分子病態部 ²国立循環器病研究センター臨床検査部 ³国立循環器病研究センター予防検診部

ページ範囲：P.407 - P.409

1 . はじめに

　プロテインSの血中抗原量や活性は，遺伝因子や環境因子により変動する．遺伝因子としてプロテインSの抗原量や活性に影響を与えるミスセンス変異やプロモータ領域の変異が挙げられる．環境因子として，年齢，性，ホルモン，妊娠，肝疾患，炎症が挙げられる．一方，プロテインSの抗凝固活性はC4BP結合型には見られず，C4BPに結合しない遊離型プロテインS(free protein S；fPS)が抗凝固活性を示す．プロテインS抗原量の測定は，総プロテインS(total protein S；tPS)抗原量およびC4BPに結合していないfPS抗原量が測定可能であり，fPS量がよりプロテインS抗凝固活性を反映すると考えられる．

　本稿では，プロテインS抗原量および抗凝固活性の加齢による変動を中心に，これまでヨーロッパおよび本邦で行われた一般住民を対象にした研究の成果を紹介したい．

参考文献

1) Henkens CM, Bom VJ, Van der Schaaf W, et al:Plasma levels of protein S, protein C, and factor X:effects of sex, hormonal state and age. Thromb Haemost　74：1271-1275，1995

2) Mari D, Mannucci PM, Coppola R, et al:Hypercoagulability in centenarians:the paradox of successful aging. Blood　85：3144-3149，1995

3) Andrew M, Vegh P, Johnston M, et al:Maturation of the hemostatic system during childhood. Blood　80：1998-2005，1992

4) Dykes AC, Walker ID, McMahon AD, et al:A study of Protein S antigen levels in 3788 healthy volunteers:influence of age, sex and hormone use, and estimate for prevalence of deficiency state. Br J Haematol　113：636-641，2001

5) Sakata T, Okamoto A, Mannami T, et al:Prevalence of protein S deficiency in the Japanese general population:the Suita Study. J Thromb Haemost　2：1012-1013，2004