臨床検査56巻12号

2012年11月発行

今月の主題 MDS(骨髄異形成症候群)

各論

MDSと鑑別を要する疾患の検査所見

著者： 海渡健¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学附属病院中央検査部

ページ範囲：P.1366 - P.1371

文献概要

MDSは汎血球減少と形態異常を呈する腫瘍性造血器疾患であり，再生不良性貧血，巨赤芽球性貧血，発作性夜間血色素尿症などが代表的鑑別診断として挙げられる．症例をくまなく検討し，形態異常や遺伝子異常の有無から再生不良性貧血を，ビタミンB₁₂あるいは葉酸値から巨赤芽性貧血を，CD55，CD59陰性細胞や溶血所見の有無から発作性夜間血色素尿症を，それぞれ鑑別する．診断後の治療方針や予後に大きな違いがある疾患群であるため，慎重かつ確実な診断が必要である．