臨床検査56巻3号

2012年03月発行

今月の主題 尿路結石 総論

結石の形成機序

著者： 吉岡厳¹ 野々村祝夫¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学(泌尿器科)

ページ範囲：P.250 - P.254

シュウ酸カルシウム結石形成機序は，まず過飽和となった尿中で結晶が形成されることが起点となる．結晶による尿細管細胞傷害があり，引き続き酸化ストレスの誘導，結晶の凝集，付着が起こる．その後，管腔内から細胞内に取り込まれた結晶の一部が間質へ移動して，結晶を中心に尿細管および間質の炎症がさらに進行する．間質において，尿中蛋白や炎症性に破壊された細胞片と結晶と一塊となったものが結石原基であり，尿細管管腔構造の破壊は結石原基を再び尿流に放出することとなる．この結石原基がさらに成長したものが結石である．

参考文献

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