臨床検査56巻4号

2012年04月発行

今月の主題 感染症検査における境界値の取り扱い方 各論

クォンティフェロン®TB-3G検査の臨床的意義と評価

著者： 藤原宏¹ 長谷川直樹¹

所属機関： ¹慶應義塾大学病院感染制御センター

ページ範囲：P.392 - P.398

BCG接種者が多いわが国では，QFTが結核感染のスクリーニングには向いている．それゆえに接触者検診，医療従事者の結核管理，免疫抑制状態にある患者の結核感染スクリーニング，活動性結核の診断補助に有用である．しかし，その一方で結核感染後8週以上経過しないと検査上陽性化しない，測定したIFN-γ値が個体内で変動するなどの問題がある．また，活動性結核に対し特異度はほぼ100％に近いものの感度は決して100％ではないことも挙げられる．そのため，結核感染の診断時には，特にカットオフ値近傍であれば複数回の検査を行い，また臨床背景を加味し判断する必要がある．

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