臨床検査56巻7号

2012年07月発行

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今月の主題 周産期の臨床検査 各論

早産に関連した臨床検査

著者： 金山尚裕¹

所属機関： ¹浜松医科大学産婦人科

ページ範囲：P.755 - P.760

早産関連の体液を用いた生化学的マーカーには，腟内や頸管の浸出液を用いて行う前期破水の診断マーカーと非破水例に用いる早産マーカーがある．前者はαフェトプロテイン，IGFBP1が代表的マーカーであり，後者には頸管内顆粒球エラスターゼと癌胎児性フィブロネクチンがある．頸管内顆粒球エラスターゼは絨毛膜羊膜炎の前段階の頸管炎の診断に有用であり，癌胎児性フィブロネクチンは絨毛膜に存在することから絨毛膜の炎症や伸展刺激で検出される．進行した絨毛膜羊膜炎では母体血清中のCRPも特異性は低いが有用である．絨毛膜羊膜炎の進行度の判定に使用できるマーカーは，保険適用されていないが，羊水中の顆粒球エラスターゼ，MMP-8などがある．

参考文献

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