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文献詳細

雑誌文献

臨床検査56巻8号

2012年08月発行

文献概要

今月の主題 多剤耐性菌の検査と臨床 総論

多剤耐性菌の検出方法

著者: 石井良和1

所属機関: 1東邦大学医学部微生物・感染症学講座

ページ範囲:P.827 - P.835

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メチシリン耐性黄色ブドウ球菌,ペニシリン耐性肺炎球菌,バンコマイシン耐性腸球菌,多剤耐性緑膿菌,多剤耐性Acinetobacter属菌,オキシイミノセファロスポリン薬耐性腸内細菌科菌をはじめとする多剤耐性菌による感染症は臨床において深刻な問題となっている.その理由として,それらの感染症に対して,使用することのできる有効な抗菌薬が限られていることが挙げられる.多剤耐性菌の検出は,その病院内への拡散制御に対して重要である.薬剤感受性検査成績のブレイクポイントや解釈基準は毎年,米国臨床検査標準委員会(CLSI)により改正がなされている.そのような背景から,微生物検査室の臨床検査技師にとって,臨床材料から耐性菌を検出することは最も重要であり,かつ困難な検査の一つである.本稿では,CLSIのドキュメント(M100-S22)を用いた多剤耐性菌の検出法に関して解説する.

参考文献

1) Clinical and Laboratory Standards Institue : Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing ; Twenty-second Informational Supplement, Vol.32 M100-S22, CLSI, Wayne, 2012
2) Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, et al : Multidrug-resistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria : an international expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin Microbiol Infect 18:268-281,2012
3) Patel PA, Ledeboer NA, Ginocchio CC, et al : Performance of the BD GeneOhm MRSA achromopeptidase assay for real-time PCR detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in nasal specimens. J Clin Microbiol 49:2266-2268,2011
4) Wolk DM, Struelens MJ, Pancholi P, et al : Rapid detection of Staphylococcus aureus and methicillin-resistant S. aureus (MRSA) in wound specimens and blood cultures : multicenter preclinical evaluation of the Cepheid Xpert MRSA/SA skin and soft tissue and blood culture assays. J Clin Microbiol 47:823-826,2009
5) Warren DK, Kollef MH, Seiler SM, et al : The epidemiology of vancomycin-resistant Enterococcus colonization in a medical intensive care unit. Infect Control Hosp Epidemiol 24:257-263,2003
6) Pantosti A, Del Grosso M, Taqliabue S, et al : Decrease of vancomycin-resistant enterococci in poultry meat after avoparcin ban. Lancet 354:741-742,1999
7) Nordmann P, Mariotte S, Naas T, et al : Biochemical properties of a carbapenem-hydrolyzing β-lactamase from Enterobacter cloacae and cloning of the gene into Escherichia coli. Antimicrob Agents Chemother 37:939-946,1993
8) Naas T, Vendel L, Sougakoff W, et al : Cloning and sequence analysis of the gene for a carbapenem-hydrolyzing class A β-lactamase, Sme-1, from Serratia marcescens S6.Antimicrob Agents Chemother 38:1262-1270,1994
9) Bradford PA, Bratu S, Urban C, et al : Emergence of carbapenem-resistant Klebsiella species possessing the class A carbapenem-hydrolyzing KPC-2 and inhibitor-resistant TEM-30 β-lactamases in New York City. Clin Infect Dis 39:55-60,2004
10) Queenan AM, Bush K : Carbapenemases : the versatile β-lactamases. Clin Microbiol Rev 20:440-458,2007
, and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India. Antimicrob Agents Chemother 53:5046-5054,2009
12) Nordmann P, Naas T, Poirel L : Global spread of Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae. Emerg Infect Dis 17:1791-1798,2011

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

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