臨床検査56巻8号

2012年08月発行

今月の主題 多剤耐性菌の検査と臨床 各論

メタロ-β-ラクタマーゼ産生菌

著者： 小林寅喆¹

所属機関： ¹東邦大学医学部看護学科感染制御学

ページ範囲：P.891 - P.894

メタロ-β-ラクタマーゼ(MBL)はGram陰性菌が産生するカルバペネマーゼの一種で，Amblerの分類ではクラスBに属するβ-ラクタマーゼである．クラスBに属するMBLは，主に緑膿菌をはじめとするブドウ糖非発酵菌が産生し，多くの場合は，カルバペネム系薬を含む各種β-ラクタム系薬を分解する能力を有する．最近，腸内細菌科の菌種から新たなMBLとしてニューデリーメタロ-β-ラクタマーゼ1(NDM-1)が検出された．本稿では，MBL産生菌の性質および国内外での分離状況およびNDM-1産生菌の問題点について述べる．

参考文献

1) Ambler RP : The structure of β-lactamases. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci　289：321-331，1980

2) Bush K, Jacoby GA : Updated functional classification of -lactamases. Antimicrob Agents Chemother　54：969-976，2010

3) Queenan AM, Bush K : Carbapenemases : the versatile β-lactamases. Clin Microbiol Rev　20：440-458，2007

4) Yong D, Choi YS, Roh KH, et al : Increasing prevalence and diversity of metallo-β-lactamases in Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., and Enterobacteriaceae from Korea. Antimicrob Agents Chemother　50：1884-1886，2006

, and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India. Antimicrob Agents Chemother　53：5046-5054，2009

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9) Walsh TR, Weeks J, Livermore DM, et al : Dissemination of NDM-1 positive bacteria in the New Delhi environment and its implications for human health : an environmental point prevalence study. Lancet Infect Dis　11：355-362，2011