臨床検査57巻11号

2013年10月発行

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特集 はじめよう，検査説明 化学

1　AST，ALTが異常低値でした．原因と解釈の仕方を教えてください

著者： 前川真人¹

所属機関： ¹浜松医科大学医学部臨床検査医学講座

ページ範囲：P.1256 - P.1257

1．AST，ALTの性状

　AST，ALTは，1つのアミノ酸からアミノ基を奪い，そのアミノ基を他のα-ケト酸に移して別のアミノ酸を生成するアミノ基転移酵素（トランスアミナーゼ）であり，補酵素としてピリドキサルリン酸（PALP）を必要とする．この補酵素PALPを有するものをホロ酵素，PALPを有しない酵素をアポ酵素と呼ぶ．

　ASTは，心臓，肝臓，骨格筋，腎臓，赤血球などに幅広く含まれ，臓器（細胞）特異的とはいえないが，どこかで傷害が発生していることがわかる．ASTには，ミトコンドリア内（マトリックス）に存在するm-AST（mitochondrial AST，m-GOT）と，ミトコンドリア外の細胞質（cytosol）に存在するc-AST（cytosol AST）の2種類のアイソザイムが存在する．

参考文献

1）小野慶治，小野高志，久末洋子，他：透析患者における低aspartate transaminase（GOT）・低alanine transferase（GPT）の病因：ビタミンB6欠乏との関連性について．日本透析医学会雑誌　27：1319-1323，1994

2）濱崎直孝，他：トランスアミナーゼ〔AST（GOT），ALT（GPT）〕．臨床検査ガイド　2013～2014，文光堂，pp114-118，2013

3）Maekawa M, Abe H, Hara K：A novel explanation for low alanine aminotransferase activity in human serum by IgG inhibitor. Clin Chem Lab Med　40：848-849，2002